呼吸机的使用与管理.ppt

呼吸机各部位的清洁消毒：表面清洁有些呼吸机屏幕不能用酒精擦拭擦拭时切勿使液体进入呼吸机内部呼吸机表面、导线和需要经常消毒的零件，绝对避免和强酸、强碱性液体接触第31页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机各部位的清洁消毒：

空气过滤网1、每隔两周更换呼吸机主机和空压机的空气过滤器，以防灰尘堆积，影响机器内部散热。2、更换下来的空气过滤网用清水洗净后自然晾干备用。3、使用中的呼吸机一定要装空气过滤网，否则大量灰尘进入机器内部损坏内部零件。4、清洗过滤网时动作应轻柔，严禁用力搓挤。第32页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机各部位的清洁消毒：

外置回路外置回路包括：呼吸机管路，湿化器，积水杯，细菌过滤器，呼出阀及各种接头。拆卸管路部件——消毒（1：100多酶浸泡10-30min后500mg/L“84”30-60min）——冲洗——供应室。第33页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机各部位的清洁消毒：

湿化罐湿化灌：呼吸机停止5分钟后方可取下。用1：100的“84”液浸泡30分钟后取出，用蒸馏水或灭菌注射用水彻底清洗。湿化灌和滤纸每周更换2次。湿化灌中的液体为灭菌注射用水，每天更换（不得用生理盐水代替灭菌注射用水）第34页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机各部位的清洁消毒：

积水杯呼吸机使用中积水杯应垂直向下。积水超过1/2时，应及时清除。背面空氧管下积水杯及时倒积水。第35页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机各部位的清洁消毒：

细菌过滤器一次性的，用后丢弃，每个病人使用后都须更换。病人使用过程中被冷凝水浸湿也应及时更换。可重复使用的，应每个病人使用后经高压蒸汽灭菌后再使用，一年后丢弃。第36页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机各部位的清洁消毒：

传感器消毒过程：传感器——1：100多酶浸泡10-30分钟或75%酒精浸泡30分钟——灭菌注射用水轻轻冲洗——自然通风晾干。第37页，共64页，星期日，2025年，2月5日配置多酶溶液时要注意：多酶在温度为40-50℃的温水中活性最佳，故须用40-50℃的温水配置。第38页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机各部位的清洁消毒：

呼吸机内置回路送气口和排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一般不需要常规每次清洗消毒，应由工程师定期保养维护。呼吸机每工作1000小时应进行全面检修及消耗品的更换。第39页，共64页，星期日，2025年，2月5日临床上用的消毒方法一、化学消毒浸泡法：（用化学消毒剂消毒后的物品应用无菌蒸馏水彻底清洗。）常用消毒剂浓度及消毒时间。0.1-0.2%过氧乙酸5-10分钟0.05-0.1%次氯酸钠（84）30分钟2%戊二醛30分钟1:1000新洁尔灭10-30分钟75%酒精30-60分钟第40页，共64页，星期日，2025年，2月5日临床上用的消毒方法二、蒸汽消毒法：134℃10分钟三、气体熏蒸法：甲醛熏蒸法、环氧乙烷气体消毒法四、紫外线消毒：250-270nm，室温20-24℃，相对湿度50%.第41页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机清洁消毒的标准与监测呼吸机外置管路及附件达到一人一用一灭菌。接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数≤10cfu/ml，且不得检出致病菌。每月进行一次细菌学监测。第42页，共64页，星期日，2025年，2月5日细菌学监测·咽试子·采样点消毒管路，“Y”，集水瓶，湿化罐，加热导线，呼吸机的入口及出口。第43页，共64页，星期日，2025年，2月5日传染病、特殊感染病人的呼吸机清洁消毒进气端及出气端细菌过滤器均高压蒸汽灭菌呼吸回路（包括软管，积水杯，湿化罐及各种接头）均送供应室环氧乙烷灭菌机身用含氯消毒液擦拭面板按钮及呼吸机进、出气口均需作细菌培养，结果阴性方能使用。第44页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机的维护与管理【一】呼吸机除严格消毒外，还需要定期维护，保养和加强管理。这不仅因为呼吸机的价格昂贵，属贵重医疗仪器，更重要的是它属于医疗抢救器械应始终保持功能完好，处在随时可用状态。第45页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸机的维护与管理【二】先进呼吸机虽然在医院救治急、危重呼吸衰竭患者中占有重要位置，但拥有先进的设备不等于拥有先进的技术水平。高精密的呼吸机虽然设计周到，特性全面，适应较多的呼吸生理、病理情况，但它决不能取代一位具有丰富临床经验和呼吸生理，病理基础的临床专业技术人员。第46页，共64页，星期日，2025年，2月5日关于呼吸