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内科学复习题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.最支持结核性腹膜炎诊断的是()
A、腹水比重1.018,蛋白25g/L
B、血性腹水
C、腹水白细胞数500x106/L,以多核细胞为主
D、腹水比重1.018,蛋白30g/L,腹水白细胞以单核细胞为主
E、乳糜性腹水
正确答案：D
2.属于纤溶异常的实验室检查是()
A、血vWF测定
B、血栓素B2测定
C、血FDP测定
D、血TAT测定
E、血PC测定
正确答案：C
3.男性,55岁。肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是()
A、氢氣噻嗪(双氢克尿塞)
B、甘露醇
C、呋塞米
D、螺内酯(安体舒通)
E、乙酰唑胺
正确答案：D
4.女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。可用于治疗该患者的药物是()
A、维拉帕米
B、头孢菌素
C、青霉素
D、维生素C
E、来氟米特
正确答案：E
5.甲氰米呱治疗溃疡病的作用机制是()
A、拮抗胃泌素受体
B、拮抗H1受体
C、拮抗H2受体
D、抗胆碱能受体
E、抑制H-K-ATP酶
正确答案：C
6.女,64岁。2型糖尿病10年,口股降糖药治疗,近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96umol/L,尿蛋白定量0.7g/d。目前应诊断为糖尿病肾病()
A、I期
B、II期
C、III期
D、IV期
E、V期
正确答案：D
7.患者,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖12.1mmol/L,尿糖++,此患者首先的治疗是()
A、胰岛素
B、饮食控制+运动疗法+口服降糖药
C、饮食控制+运动疗法+胰岛素
D、饮食控制+胰岛素
E、口服降糖药+胰岛素
正确答案：B
8.腺垂体功能减退症最常见病因是()
A、下丘脑病变
B、原发性空泡蝶鞍综合症
C、糖尿病血管病变
D、各种垂体肿瘤
E、颅内感染后遗症
正确答案：D
9.患者,32岁,女性,2年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇,雌二醇均低,B超显示:子宫体积小。最可能的临床诊断是()
A、Addison病
B、卵巢功能早衰
C、原发性性腺功能减退
D、黏液性水肿
E、席汉综合征
正确答案：E
10.消化性溃疡描述正确的是()
A、女性患者居多
B、老年人发病率高
C、胃溃疡多见于年青人
D、秋冬与冬春之交是发病高峰季节
E、十二指肠多见于老年人
正确答案：D
11.男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查()
A、淀粉酶测定
B、血清脂肪酶
C、肝功能检查
D、肾功能检查
E、尿常规检查
正确答案：A
12.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于()
A、再生障碍性贫血
B、特发性血小板减少性紫癜
C、缺铁性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、溶血性贫血
正确答案：A
13.下列哪种病因不是急性胃炎的病因()
A、大面积烧伤
B、颅内病变
C、甾体类消炎药
D、吸烟
E、急性感染
正确答案：D
14.患者女,33岁,近1周怕冷、乏力,反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降,病人诊断考虑()
A、慢性甲状腺炎
B、甲状腺功能亢进症
C、甲状腺功能减退症
D、单纯甲状腺肿
E、亚急性甲状腺炎
正确答案：C
15.肝硬化全血细胞减少原因是()
A、脾大脾功能亢进
B、营养不良
C、骨髓造血功能低下
D、上消化道出血
E、低蛋白血症
正确答案：A
16.对确诊早期肝硬化最有帮助的是()
A、肝穿刺活检
B、肝功能
C、腹部B超
D、腹部CT
E、是否出现腹水
正确答案：A
17.当胃或十二指肠有2处以上溃疡发生时,应称()
A、对吻溃疡
B、复合溃疡
C、巨大溃疡
D、多发溃疡
E、球后溃疡
正确答案：D
18.2型糖尿病最常见的死亡原因是()
A、糖尿病肾病
B、糖尿病高渗状态
C、心脑血管并发症
D、糖尿病神经病变
E、糖尿病酮症酸中毒
正确答案：C
19.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()
A、血清叶酸测定
B、红细胞渗透脆性试验
C、酸溶血试验
D、血红蛋白电泳
E、血清铁蛋白测定
正确答案：E
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