新能源汽车维护与故障诊断课件 任务1.2.1 心肺复苏术.pptx

学习情境1.2触电现场急救技术任务1.2.1心肺复苏术

学习情境1.2：触电现场急救技术学习单元1.2.1心肺复苏术

课程内容12345任务导入学习目标知识储备任务实施任务考核

任务导入小明在?4S?店实习过程中，听到维修车间师傅甲正在向学员培训如何开展心肺复苏急救，此时，师傅甲叫住小明，问道：“小明，你会心肺复苏术急救操作吗？”小明顿时感觉不妙，努力地回想在学校学习过的心肺复苏术的相关知识，但是怎么也回答不上来。如果你是小明，你能够正确地做出回答吗？

学习目标1.能够完成口对口人工呼吸操作。2.能够完成胸外按压操作。3.掌握心肺复苏的具体操作流程及注意事项。

知识储备心肺复苏术是对各种原因引起的呼吸停止、心跳骤停，及时有效地采取胸外按压和口对口人工呼吸等措施对患者进行抢救，使患者心跳和呼吸恢复的急救技术。一旦发生呼吸、心跳骤停的情况，时间就是生命。18?s后脑缺氧；30?s后昏迷；60?s后脑细胞开始死亡；6?min后脑细胞全部死亡。抱救呼吸、心跳骤停病人的黄金时间为4?min，此时时间就是生命。当触电伤者心跳或呼吸停止时，应立即采取心肺复苏术进行急救。心肺复苏术的3项基本措施为胸外按压（人工循环）、通畅气道、口对口（或口对鼻）人工呼吸。

知识储备1．心脏骤停的辨别与呼救当发现有触电伤者倒地或昏迷不醒时，应立即上前询问或查看伤者情况，确定伤者的意识状态。首先拍打伤者双肩，并在其双耳大声呼喊，若伤者无应答，则伤者可能处于无意识状态。然后观察伤者是否有呼吸和心跳，看伤者胸廓是否有起伏，摸伤者颈动脉（气管两侧两横指的位置）是否有搏动，判断时间为5～10s，此时若伤者无心跳、呼吸，则判断为心脏骤停，需立即拨打急救电话120，呼叫救护车，同时就地准备实施心肺复苏术。心肺复苏术支持生命的3项基本措施为：胸外心脏按压（人工循环）、通畅气道、口对口（或口对鼻）人工呼吸。

知识储备2．胸外心脏按压操作要领若触电伤者伤得相当严重，心跳和呼吸都已停止，人完全失去知觉，则需立即使用胸外心脏按压方法对其抢救。胸外心脏按压的具体操作步骤如下。（1）松开触电伤者的衣领口、裤带，使其胸部能自由扩张。（2）使触电伤者仰卧于硬板床上或者硬地面上。（3）救护人员位于触电伤者的旁边，将一手的掌根放在胸骨的下1/3处（映射到体表位置为两乳头连线中点处），如图1-2-1（a）、（b）所示，或者一手掌根紧贴剑突部位向上两横指处，如图1-2-2（a）、（b）所示，另一只手叠加于上，两手呈交叠状（若伤者是儿童可用一只手），手指翘起，如图1-2-3所示。（4）救护人员找到触电伤者的正确按压点后，两臂伸直，肘关节固定不可弯曲，用上身力量自上而下垂直均衡地用力按压，按压次数为30次。按压姿态如图1-2-4所示，按压的频率是100～120次/min，按压的深度是5～6cm。（5）按压后，掌根迅速放松（但手掌不要离开胸部），使触电伤者胸部完全回弹，心脏扩张，血液又回到心脏，尽量避免按压中断，以保持心脏的血液供应。

知识储备ab图1-2-1掌根按压部位示意图1ab图1-2-2掌根按压部位示意图2图1-2-3两手交叠状示意图图1-2-4按压姿态示意图

知识储备3．通畅气道操作要领触电伤者呼吸停止时，重要的是始终确保其气道通畅。如发现伤者口内有异物，可将其头部侧翻，迅速用一根手指或两根手指交叉从口角处插入，取出异物，操作中要注意防止将异物推入咽喉内部造成气道堵塞。保持气道畅通，可采用仰头抬颌法，如图1-2-5所示。用一只手放在触电伤者前额，另一只手的手指将其下颌向上抬起，两手协同向后推使头部后仰约?90°，气道即可畅通。需要注意的是，如果有颈椎骨折情形，不能使用此方法。4．口对口（或口对鼻）人工呼吸操作要领人的生命维持，主要是靠心脏跳动产生血液循环，通过呼吸形成氧气与废气的交换。在伤者保持气道通畅条件下，救护人员用放在伤者额头上的手指捏住伤者鼻翼，使其不漏气，另一只手将其下巴拉向前下方，使其嘴巴张开，嘴巴可盖上一层纱布，准备接受吹气。救护人员正常吸气，与伤者口对口紧合，在不漏气的情况下，先吹气1次，迅速松开伤者口鼻，让伤者胸廓完全放松，然后再次捏住伤者鼻翼吹气1次（共吹气两次），每次呼吸持续1s。正常口对口人工呼吸的吹气量不需要过大，以免引起肺部损伤。吹气和放松时要注意观察触电伤者胸部是否有起伏的呼吸动作，吹气时间与松开口鼻时间一致。具体做法如图1-2-6所示。

知识储备图1-2-5仰头抬颌法图1-2-6口对口人工呼吸法

知识储备5．抢救过程中的再判定胸外心脏按压30次，口对口人工呼吸2次为一个循环，5个循环后，应再用看、听、试的方法在5～10s时间内完对触电伤者呼吸及心跳是否恢复的判定。具体如下。看：观察伤者的胸部有无呼吸起伏；伤者面部、甲