县级公立医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心债务化解及后续建设管理实施方案(最新).docx
县级公立医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心债务化解及后续建设管理实施方案(最新)
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，聚焦县级公立医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的债务问题，积极稳妥化解债务风险，同时加强后续建设管理，提升基层医疗卫生服务能力和水平，为人民群众提供更加优质、高效、公平可及的医疗卫生服务。
二、基本原则
1.政府主导，多方参与：强化政府在债务化解和医疗卫生机构建设管理中的主导责任，同时充分调动社会各方面的积极性，形成政府、医疗卫生机构、社会资本等多方参与的工作格局。
2.分类施策，精准化解：根据不同医疗卫生机构的债务成因、规模和性质，制定针对性的债务化解方案，做到精准施策，确保债务化解工作取得实效。
3.统筹规划，持续发展：将债务化解与医疗卫生机构的后续建设管理相结合，统筹规划，合理安排资金，加强人才培养和技术提升，促进医疗卫生事业的可持续发展。
4.规范管理，防控风险：建立健全医疗卫生机构的财务管理制度和内部控制机制，加强对债务的动态监测和风险防控，防止新增不合理债务。
三、工作目标
1.债务化解目标：在[具体时间]内，完成县级公立医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的债务清理核实工作，制定切实可行的债务化解方案，逐步降低债务规模，确保债务风险可控。到[具体时间]，实现县级公立医院资产负债率控制在合理水平，乡镇卫生院和社区卫生服务中心基本无债务。
2.后续建设管理目标：通过加强基础设施建设、人才队伍建设和信息化建设，提升县级公立医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力和管理水平。到[具体时间]，县级公立医院达到[具体等级标准]，乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供基本医疗和公共卫生服务，满足人民群众的就医需求。
四、债务化解措施
（一）全面清理核实债务
1.成立债务清理核实工作小组，由卫生健康、财政、审计等部门组成，负责对县级公立医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的债务进行全面清理核实。
2.明确债务范围，包括银行贷款、应付账款、其他借款等。对每一笔债务进行详细登记，包括债务金额、债权人、借款时间、用途等信息。
3.对债务进行分类认定，区分经营性债务和公益性债务。对于经营性债务，由医疗卫生机构自行承担；对于公益性债务，由政府视情况给予适当支持。
（二）多渠道筹集资金化解债务
1.财政资金支持：各级政府要加大对医疗卫生事业的投入，安排专项财政资金用于债务化解。根据医疗卫生机构的债务规模和实际情况，确定财政资金的支持比例和额度。
2.盘活存量资产：鼓励县级公立医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心通过盘活闲置土地、房屋等存量资产，筹集资金用于债务偿还。对闲置资产进行评估和拍卖，所得收入优先用于债务化解。
3.争取上级专项资金：积极向上级部门争取医疗卫生领域的专项资金，如基本建设专项资金、设备购置专项资金等，用于改善医疗卫生机构的基础设施和设备条件，减轻债务负担。
4.社会捐赠和合作：鼓励社会各界通过捐赠、合作等方式支持医疗卫生事业发展。对于捐赠资金和物资，要专款专用，优先用于债务化解和医疗卫生机构的建设管理。
（三）优化债务结构
1.与金融机构协商，对符合条件的债务进行展期、重组或置换，降低债务利息负担，优化债务期限结构。
2.引导医疗卫生机构合理安排债务融资，避免过度依赖短期债务，降低债务风险。
（四）加强财务管理
1.建立健全医疗卫生机构的财务管理制度，加强预算管理、成本控制和财务监督。严格执行财务审批制度，杜绝不合理开支。
2.加强应收账款管理，及时催收医疗欠费，提高资金使用效率。
五、后续建设管理措施
（一）基础设施建设
1.县级公立医院：根据县域人口规模、疾病谱和医疗服务需求，合理规划县级公立医院的建设规模和功能布局。加大对县级公立医院基础设施建设的投入，新建、改扩建一批业务用房，改善就医环境。
2.乡镇卫生院和社区卫生服务中心：按照标准化建设要求，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心的基础设施建设。完善房屋、设备等硬件设施，提高服务能力。
（二）人才队伍建设
1.加强人才引进：制定优惠政策，吸引高层次医疗卫生人才到县级公立医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心工作。通过公开招聘、人才引进等方式，充实医疗卫生人才队伍。
2.强化人才培养：建立健全医疗卫生人才培养机制，加强与高等医学院校的合作，开展定向培养、委托培养等。定期组织医疗卫生人员参加培训和学术交流活动，提高业务水平。
3.完善人才激励机制：建立合理的薪酬待遇和绩效考核制度，充分调动医疗卫生人员的工作积极性和主动性。对在基层医疗卫生机构工作的优秀人才给予表彰和奖励。
（三）信息化建设