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医疗病历书写时间及规范要求相关知识测试试卷.docx

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医疗病历书写时间及规范要求相关知识测试试卷

1、阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师()所做的病情及诊疗情况的总结。

A、1周

B、14天

C、1个月(正确答案)

D、3个月

2、关于出院记录书写要求错误的是()。

A、应当在患者出院离开病房前完成

B、出院记录不用交于患者(正确答案)

C、书写认真具体,以利于患者出院后序贯治疗、复诊和随访

D、内容包括入院情况、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱等

3、上级医师首次查房记录应当在患者入院后()小时内完成。

A、6h

B、12h

C、24h

D、48h(正确答案)

4、有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记。

A、2h

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