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肝胆外科专科测试题
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.急性重症胰腺炎可出现血糖
A、正常
B、明显降低
C、升高或降低不定
D、升高
E、降低
正确答案:D
2.急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是()
A、反射性呕吐
B、麻痹性肠梗阻
C、胃肠道痉挛
D、中枢性呕吐
E、膈肌受刺激
正确答案:A
3.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时,应考虑为
A、水肿性胰腺炎
B、出血性胰腺炎
C、胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂
D、胰腺炎合并腹腔感染
E、出血坏死性胰腺炎
正确答案:E
4.确诊恶性肿瘤最重要的依据是()
A、症状和体征
B、有关的化验阳性
C、B.超检查
D、C.T检查
E、病理学检查
正确答案:E
5.急性胰腺炎病人中,呕吐后腹痛可
A、不减轻
B、消失
C、加重
D、缓解
E、减轻
正确答案:A
6.成人吸痰时一次持续时间一般为()
A、〈15秒
B、〈10秒
C、30秒
D、〈20秒
E、25秒
正确答案:A
7.下列哪种激素灭活障碍会引起肝掌、蜘蛛痣
A、雌激素
B、肾上腺皮质激素
C、抗利尿激素
D、垂体后叶素
E、雄激素
正确答案:A
8.最重要的治疗腹膜炎的原则是()
A、消除引起腹膜炎的原因
B、引流、排出脓性分泌物
C、禁食、胃肠减压
D、减轻中毒症状
E、解除腹痛
正确答案:A
9.导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。
A、96h
B、12h
C、72h
D、48H.
E、24h
正确答案:D
10.胆道蛔虫症的腹痛特点是
A、剑突下阵发性钻顶样绞痛
B、右上腹闷胀痛
C、右上腹部持续性绞痛
D、上腹部刀割样剧痛
E、脐周阵发性绞痛
正确答案:A
11.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是()
A、恶心、呕吐
B、心慌
C、发热
D、疲乏无力
E、腹痛
正确答案:E
12.胰腺癌最常见的首发症状是
A、发热
B、消化道症状
C、黄疸
D、消瘦和乏力
E、上腹部痛和上腹部饱胀不适
正确答案:E
13.休克补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是()
A、呼吸、脉搏减慢
B、皮肤红润
C、血压回升
D、肢端温暖
E、尿量增加
正确答案:E
14.不符合外科感染特点的是()
A、可分为特异性和非特异性感染
B、多数由单一细菌引起感染
C、常与创伤有关
D、常需手术治疗
E、病变以局部炎症为主
正确答案:B
15.关于门静脉高压症的术后护理,下列哪一项是错误的
A、观察腹腔引流液的性质及颜色
B、分流手术后取半坐卧位
C、定期监测生命体征
D、卧床1周
E、观察病人有无意识改变
正确答案:B
16.门静脉高压症病人,门腔静脉交通支曲张,这4个交通支不包括()
A、脾肾静脉交通支
B、食管下段与胃底交通支
C、腹膜后交通支
D、腹前臂交通支
E、肛管与直肠下段交通支
正确答案:A
17.血液制品出血库后在室温下放置()输入。
A、10min
B、40min
C、15-30min
D、5min
E、60min
正确答案:C
18.门静脉高压症上消化道出血病人行导泻的主要目的是
A、减少肠内产气量
B、减少肠内积血对消化道的刺激
C、有利于胃肠道功能的恢复
D、避免诱发肝性脑病
E、预防肠内菌群失调
正确答案:D
19.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自
A、胆管上行感染.
B、肝损伤处
C、门静脉
D、新生儿脐带
E、肝动脉
正确答案:A
20.女,45岁,行胆总管切开取石T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示()
A、胆管上端梗阻
B、胆汁量正常
C、胆管中部梗阻
D、胆汁量过少
E、胆管下端梗阻
正确答案:E
21.下列哪项不是胆囊切除的适应证()。
A、胆囊积液
B、胆囊积脓
C、急性胆囊炎
D、胆道蛔虫病
E、胆囊结石
正确答案:D
22.男性,48岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,寒战高热,明显黄疸。查体:意识模糊,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/min,体温40℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19×109/L。本病的治疗原则()。
A、应用大量抗生素
B、胆道减压引流,解除梗阻
C、维持水电解质平衡
D、服用大剂量中药利胆
E、解痉镇痛
正确答案:B
23.失血性休克,补液应首选()
A、平衡盐液
B、血液制品
C、新鲜血浆
D、5%葡萄糖液
E、新鲜全血
正确答案:A
24.胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是
A、中西医结合治疗
B、抗感染,对症处理
C、立即手术
D、做好术前准备后再手术
E、非手术治疗缓解后,可择期手术治疗
正确答案:E
25.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
A、发病后24小时开始升高