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超声考试练习题及答案修订稿

一、选择题

1.超声成像的基本原理主要基于超声的以下哪种特性？

A.反射

B.折射

C.散射

D.以上都是

答案：D。超声成像利用了超声在不同介质中传播时发生的反射、折射和散射等特性。当超声遇到不同声阻抗的界面时会发生反射，反射回来的超声信号被探头接收并处理形成图像；超声从一种介质进入另一种介质时会发生折射；微小的散射体也会使超声发生散射，这些信息都有助于超声成像。

2.以下哪种器官在超声检查中通常表现为均匀的中等回声？

A.肝脏

B.胆囊

C.骨骼

D.气体

答案：A。肝脏在正常超声图像上表现为均匀的中等回声。胆囊内为无回声区。骨骼在超声下表现为强回声，后方伴有声影。气体对超声有很强的反射作用，表现为强回声，后方伴有多重反射等伪像。

3.超声探头的频率越高，以下哪种说法正确？

A.穿透深度越大，分辨率越低

B.穿透深度越大，分辨率越高

C.穿透深度越小，分辨率越低

D.穿透深度越小，分辨率越高

答案：D。超声探头频率与穿透深度和分辨率有关。频率越高，波长越短，超声在介质中传播时衰减越快，所以穿透深度越小；但高频超声能分辨更小的结构，因此分辨率越高。

二、填空题

1.超声在人体软组织中的平均传播速度约为______m/s。

答案：1540。这是超声检查中一个重要的参数，在超声仪器的设计和图像计算等方面都会用到这个速度值。

2.超声检查中，无回声常见于______、______等情况。

答案：液性病变、充盈良好的含液器官。液性病变如囊肿，内部为液体，超声传播时无反射界面，表现为无回声；充盈良好的含液器官如胆囊、膀胱等，内部为均匀的液体，也呈无回声。

3.超声图像中，强回声后方常伴有______。

答案：声影。当超声遇到强反射体如骨骼、结石等时，大部分超声能量被反射，其后方超声能量明显减弱，形成声影。

三、判断题

1.超声检查对所有疾病都能做出准确诊断。（）

答案：错误。超声检查有其局限性，虽然在很多疾病的诊断中具有重要价值，但并不是对所有疾病都能准确诊断。例如一些微小病变可能难以被超声发现，某些疾病的超声表现不具有特异性，还需要结合其他检查方法进行综合判断。

2.超声检查是一种无辐射的检查方法。（）

答案：正确。超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后，并将其接收、放大和信息处理后形成图形、曲线或其他数据，借此进行疾病的诊断，不涉及辐射，对人体相对安全。

3.超声检查时，患者不需要做任何准备。（）

答案：错误。不同部位的超声检查有不同的准备要求。例如，腹部超声检查前一般需要空腹8小时，以减少胃肠道气体的干扰；妇产科超声检查中，经腹部检查早期妊娠时需要适度憋尿使膀胱充盈，以推开肠道，更好地显示子宫和附件。

四、解答题

1.简述超声检查的优点。

答案：超声检查具有以下优点：

无创性：不涉及侵入性操作，对患者身体无损伤，不会引起疼痛和感染等并发症。

无辐射：与X线、CT等检查不同，超声不产生辐射，对人体安全，可反复检查，尤其适用于孕妇和儿童等特殊人群。

实时动态观察：能够实时显示器官的运动和功能状态，如心脏的跳动、胎儿的活动等，便于观察器官的动态变化。

操作简便：检查过程相对简单，可在床旁、手术室等多种场所进行，能快速获得检查结果。

价格相对低廉：相比一些大型的影像学检查如MRI、PETCT等，超声检查费用较低，可作为初步筛查的常用方法。

多切面观察：可以从不同的角度和方向对器官进行扫查，全面观察器官的形态、大小、结构及与周围组织的关系。

2.请说明超声图像中常见伪像产生的原因及减少伪像的方法。

答案：

原因：

反射、折射：超声在传播过程中遇到不同声阻抗的界面时发生反射和折射，当反射或折射不符合几何光学原理时会产生伪像，如旁瓣伪像就是由于探头旁瓣的反射形成。

声衰减：超声在介质中传播时会发生衰减，当遇到强衰减的组织如骨骼、结石等，其后方超声能量明显减弱，形成声影伪像。

混响：超声在探头与界面之间多次反射形成混响伪像，常见于膀胱前壁、胆囊前壁等近场部位。

仪器因素：超声仪器的性能、调节参数设置不当等也可能导致伪像的产生，如增益过高或过低会影响图像的对比度和清晰度。

减少伪像的方法：

合理调节仪器参数：根据检查部位和患者情况，适当调节增益、时间增益补偿、深度等参数，以获得清晰、准确的图像。

采用合适的探头和检查方法：选择频率合适的探头，不同部位的检查选择不同类型的探头；采用多角度、多切面扫查，以减少伪像的干扰。

利用特殊技术：如谐波成像技术可以减少旁瓣伪像，提高图像的质量；组织谐波成像能更好地显示组织的细微结构。

结