基础护理学试题及答案静脉输液和输血练习题修订稿.docx

基础护理学试题及答案静脉输液和输血练习题修订稿

一、选择题

1.下列不属于静脉输液目的的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.输入高渗溶液，供给热能

E.测定中心静脉压

答案：E。解析：测定中心静脉压是通过中心静脉导管测量，并非静脉输液的目的。静脉输液目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、输入药物治疗疾病、输入高渗溶液供给热能等。

2.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器推注

D.更换针头重新穿刺

E.局部热敷

答案：D。解析：液体滴入不畅且局部肿胀、无回血，提示针头可能已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置不一定能解决问题；提高输液瓶不能解决针头脱出问题；用注射器推注可能导致药物外渗等不良后果；局部热敷不能解决针头位置问题。

3.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

E.碳酸氢钠等渗盐水

答案：C。解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。其他溶液可能与血液成分发生反应。

4.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的药液温度过低

答案：E。解析：输入的药液温度过低会刺激静脉，引起静脉痉挛。输液速度过快主要导致循环负荷过重等问题；液体注入皮下组织会引起局部肿胀；针头阻塞会导致液体不滴；患者肢体抬举过高一般不会导致静脉痉挛。

5.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。发热反应和过敏反应一般症状相对较轻；循环负荷过重主要是输液过快过多引起；枸橼酸钠中毒反应多在大量输血时出现。

二、填空题

1.常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重反应）、（静脉炎）、（空气栓塞）。

答案解释：发热反应是由于输入致热物质引起；循环负荷过重反应是因输液速度过快、量过多导致；静脉炎是长期输注高浓度、刺激性较强的药液等引起；空气栓塞是输液过程中空气进入静脉所致。

2.输血反应包括（发热反应）、（过敏反应）、（溶血反应）、（大量输血后反应）等。

答案解释：发热反应可由致热原等引起；过敏反应与患者过敏体质等有关；溶血反应危害极大；大量输血后反应如枸橼酸钠中毒反应、出血倾向等，是大量快速输血引起的一系列不良反应。

3.静脉输液常用的溶液包括（晶体溶液）、（胶体溶液）和（静脉高营养液）。

答案解释：晶体溶液如葡萄糖溶液、等渗电解质溶液等，可补充水分和电解质；胶体溶液如右旋糖酐等，能提高血浆胶体渗透压；静脉高营养液能供给患者热能，维持正氮平衡。

三、判断题

1.输液过程中如出现发热反应，应立即停止输液。（×）

答案解释：输液过程中出现发热反应，一般不必立即停止输液，可先减慢输液速度，观察患者情况，如症状持续不缓解或加重，再考虑停止输液。

2.输血时发生过敏反应，应立即减慢输血速度。（×）

答案解释：输血时发生过敏反应，应立即停止输血，根据过敏的严重程度进行相应处理，而不是减慢输血速度。

3.为了防止空气栓塞，输液时应排尽输液管内空气，输液过程中要及时更换输液瓶。（√）

答案解释：排尽输液管内空气和及时更换输液瓶可以有效防止空气进入静脉，避免空气栓塞的发生。

四、解答题

1.简述静脉输液的注意事项。

答案：

（1）严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。

（2）根据病情需要，有计划地安排输液顺序，如需加入药物，应注意配伍禁忌。

（3）对长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。

（4）输液前要排尽输液管及针头内空气，输液过程中要及时更换输液瓶或添加药液，输液完毕及时拔针，防止空气栓塞。

（5）根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度，一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输入速度宜慢；对脱水严重、心肺功能良好者速度可快。

（6）输液过程中要加强巡视，密切观察患者的反应及输液情况，如有无发热、疼痛、肿胀等，及时处理输液故障。

（7）连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。

2.简述输血的注意事项。

答案：

（1）严格执行查对制度，认真核对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果等，确保输血无误。

（2）严格遵守无菌操作原则，输血前要认真检查血袋有无破损、渗漏，血液有无变色