2025年《CSCO乳腺癌诊疗指南》解读 (1)PPT课件.pptx
2025年《CSCO乳腺癌诊疗指南》解读202X汇报人：XXX2025.4
目
录指南更新背景与意义01早期乳腺癌诊疗更新02晚期乳腺癌诊疗更新03特殊类型乳腺癌诊疗04指南的推广与应用05CONTENTS
指南更新背景与意义01202X
晚期乳腺癌虽难以治愈，但可通过新型药物与优化治疗模式延长生存时间。
2024年指南纳入多项新进展，强调多学科协作与精准治疗。乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，2022年中国乳腺癌新发病例约35.7万例，死亡约7.5万例。
近年来乳腺癌发病率呈上升趋势，严重威胁女性健康，早期筛查与规范化诊疗至关重要。随着医学研究不断深入，新的治疗药物与方法不断涌现。
为更好地指导临床实践，提高乳腺癌患者治疗效果与生活质量，指南需及时更新。乳腺癌发病率与死亡率晚期乳腺癌治疗现状指南更新必要性乳腺癌疾病现状
考虑中国医疗资源分布与医保政策，推荐的治疗方案更具现实可行性。
推荐的药物与技术均结合中国实际情况，确保指南在基层医疗机构的可操作性。指南严格遵循循证医学原则，依据高质量临床研究数据制定。
不同治疗方案均有明确的证据级别与推荐等级，为临床医生提供精准指导。强调肿瘤内科、外科、放疗科、影像科、病理科等多学科参与。
以患者为中心，提供全方位、全生命周期的健康管理。基于证据的推荐兼顾国情与可及性多学科协作理念指南特色与优势
早期乳腺癌诊疗更新02202X
HER2阳性乳腺癌治疗三阴性乳腺癌（TNBC）治疗免疫治疗方案在TNBC中应用成熟，卡瑞利珠单抗联合化疗可显著提高pCR率。
为TNBC治疗带来新突破，有望改善患者预后。激素受体阳性乳腺癌治疗曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的新辅助治疗方案效果显著。
HELEN-006研究显示，该方案病理完全缓解（pCR）率显著提高。CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗在辅助治疗中优势明显。
MonarchE与NATALEE研究证实其在降低疾病风险与改善生存率方面的显著效果。早期乳腺癌治疗策略
影像学检查进展新型影像技术如PET-CT在乳腺癌诊断中的应用价值受到关注。
对于复杂病例，PET-CT可提供更全面的诊断信息。病理检测更新精准的病理检测是早期乳腺癌诊断的关键，指南强调对肿瘤标志物的检测。
新的检测技术与标志物不断涌现，为早期诊断与分型提供支持。基因检测与风险评估基因检测在乳腺癌风险评估中的作用日益凸显。
通过检测BRCA等基因突变，可识别高风险人群，为预防与早期干预提供依据。早期乳腺癌诊断技术
晚期乳腺癌诊疗更新03202X
HER2阳性晚期乳腺癌治疗新版指南继续沿用分层策略，强化双靶向治疗地位。
T-DXd前移为首选推荐方案之一，基于其医保纳入后的可及性与疗效。晚期TNBC治疗免疫治疗成为PD-L1阳性晚期TNBC的重要选择。
新增氟唑帕利单药或联合阿帕替尼等方案，为TNBC患者提供更多治疗选择。激素受体阳性晚期乳腺癌治疗CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗仍是首选，新增伊那利塞+氟维司群+哌柏西利方案。
强调精准检测，根据患者基因状态选择合适的靶向药物。晚期乳腺癌治疗策略
转移灶检测与评估鼓励患者进行转移灶活检，重新评估病理状态与基因检测。
对于骨转移等不可测量病灶，需结合临床症状、肿瘤标志物和影像学表现综合评估。患者报告结局（PROs）强调重视患者报告结局，准确收集患者症状与生活质量信息。
将患者主观感受纳入治疗效果评估体系，实现个性化治疗。疗效评价标准指南建议遵循实体肿瘤临床疗效评价标准1.1版进行疗效评估。
对于不同治疗方案，需综合考虑疾病进展速度、转移部位和范围等因素。晚期乳腺癌诊断与评估
特殊类型乳腺癌诊疗04202X
男性乳腺癌发病率低，但预后较差，治疗策略需参考女性乳腺癌。
内分泌治疗是主要手段，他莫昔芬是标准推荐。男性乳腺癌特点与治疗策略化疗通常用于内分泌耐药或肿瘤负荷较大患者。
靶向治疗如CDK4/6抑制剂等可参考女性乳腺癌，需联合促黄体激素释放激素激动剂或睾丸切除术。男性乳腺癌的化疗与靶向治疗男性乳腺癌患者需定期随访，监测疾病进展与治疗不良反应。
随访过程中需关注患者心理状态与生活质量。男性乳腺癌的预后与随访男性乳腺癌诊疗
炎性乳腺癌症状类似乳腺炎，易误诊，需通过病理检测确诊。
影像学检查与临床表现结合有助于早期诊断。炎性乳腺癌的诊断与鉴别治疗以全身化疗为主，联合手术与放疗。
新辅助化疗可缩小肿瘤，提高手术切除率。炎性乳腺癌的治疗策略炎性乳腺癌预后较差，需加强术后随访与康复指导。
心理支持与康复护理对患者生活质量提升至关重要。炎性乳腺癌的预后与康复炎性乳腺癌诊疗
指南的推广与应用05202X
全国巡讲与培训2025年计划覆盖全国近30个省份乃至东南亚、一带一路等国家地区，开展百场培训。
通过培训提高基层医生对指南的理解与应用能力。多平台宣传与推广利用学术