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麻醉科出科考核试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共50分)
1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.利多卡因
D.依托咪酯
答案:C。利多卡因是局部麻醉药,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。
2.成人择期手术前禁食禁饮时间是()
A.禁食4小时、禁饮2小时
B.禁食6小时、禁饮2小时
C.禁食8小时、禁饮4小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
答案:C。成人择期手术前禁食8小时、禁饮4小时,以减少术中反流、误吸的风险。
3.最常用的麻醉前用药是()
A.苯巴比妥钠
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.地西泮
答案:D。地西泮具有抗焦虑、镇静、催眠等作用,是最常用的麻醉前用药。
4.腰麻后最常见的并发症是()
A.头痛
B.恶心呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经综合征
答案:A。腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液外漏导致颅内压降低引起。
5.下列关于气管内插管的说法,错误的是()
A.可防止反流、误吸
B.便于呼吸管理
C.气管导管的尖端应位于气管隆嵴上方2~3cm
D.经口插管比经鼻插管容易固定
答案:D。经鼻插管比经口插管容易固定,经口插管不易固定,患者头部活动时易导致导管移位。
6.麻醉期间最常见的心律失常是()
A.室性早搏
B.房性早搏
C.窦性心动过速
D.窦性心动过缓
答案:C。麻醉期间窦性心动过速是最常见的心律失常,可由多种原因引起,如疼痛、缺氧、二氧化碳蓄积等。
7.局麻药中毒时最先出现的症状是()
A.惊厥
B.呼吸困难
C.口舌麻木
D.心率减慢
答案:C。局麻药中毒时,早期可出现口舌麻木、头晕、耳鸣等症状,随后可出现惊厥、呼吸困难等严重表现。
8.下列哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内动脉瘤手术
B.中耳手术
C.髋关节置换术
D.休克患者
答案:D。休克患者本身循环不稳定,控制性降压会进一步加重组织灌注不足,不属于控制性降压的适应证。而颅内动脉瘤手术、中耳手术、髋关节置换术等可通过控制性降压减少术中出血。
9.小儿麻醉中,最常见的呼吸道梗阻原因是()
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.分泌物堵塞
答案:A。小儿麻醉中舌后坠是最常见的呼吸道梗阻原因,尤其在麻醉较浅、肌肉松弛不完全时容易发生。
10.成人男性血红蛋白低于多少时不宜行择期手术()
A.60g/L
B.70g/L
C.80g/L
D.90g/L
答案:B。成人男性血红蛋白低于70g/L时,携氧能力下降,对手术耐受性差,不宜行择期手术。
11.下列哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小()
A.乙醚
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
答案:D。七氟烷的血气分配系数最小,麻醉诱导和苏醒快。
12.麻醉前访视患者的时间应在()
A.手术前1~2天
B.手术前3~4天
C.手术前5~6天
D.手术前一周
答案:A。麻醉前访视患者一般在手术前1~2天进行,以便了解患者的病情、评估手术麻醉风险等。
13.硬膜外麻醉最严重的并发症是()
A.全脊髓麻醉
B.局麻药中毒
C.硬膜外血肿
D.神经损伤
答案:A。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,可导致呼吸、心跳骤停,死亡率高。
14.以下关于麻醉期间低血压的说法,错误的是()
A.收缩压下降超过基础值的30%为低血压
B.常见原因有血容量不足、麻醉过深等
C.一旦发生应立即快速输液
D.处理时应首先明确病因
答案:C。麻醉期间发生低血压,应首先明确病因,根据病因进行处理,而不是立即快速输液,如因麻醉过深引起,应先减浅麻醉。
15.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用()
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:A。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用。
16.心脏病人非心脏手术的麻醉前评估,最重要的是()
A.心脏功能
B.高血压程度
C.心律失常类型
D.有无心力衰竭
答案:A。心脏病人非心脏手术的麻醉前评估,最重要的是心脏功能,它直接关系到患者对手术和麻醉的耐受性。
17.关于小儿麻醉的特点,下列说法错误的是()
A.小儿氧耗量高
B.小儿功能残气量小
C.小儿呼吸道管径小
D.小儿麻醉诱导和苏醒慢
答案:D。小儿麻醉诱导和苏醒快,因为小儿药物代谢快、血气分配系数小等。小儿氧耗量高、功能残气量小、呼吸道管径小是其特点。
18.麻醉中发生呼吸道梗阻,下列哪项处理是错误的()
A.头后仰
B.托起下颌