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消化内科考试模拟题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.胃内分泌胃泌素的细胞主要是
A、黏液细胞
B、G细胞
C、壁细胞
D、主细胞
E、胃内分泌细胞
正确答案:B
2.男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,并出现高热.衰弱.恶心等症状。查体:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A、肠痉挛
B、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
C、克罗恩病并肠梗阻
D、结肠癌并肠梗阻
E、肠结核并肠梗阻
正确答案:B
3.关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是
A、山莨菪碱可缓解
B、可阵发性加剧
C、程度轻重不一
D、为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
E、多为持续性
正确答案:A
4.临床上肝癌的大体形态最多见是
A、片状型
B、块状型
C、小瘤型
D、弥漫型
E、结节型
正确答案:B
5.女性,26岁。妊娠2个月,反复呕吐5~6天,今晨呕吐鲜血约200ml伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是
A、胃癌并出血
B、食管贲门黏膜撕裂症
C、急性胃黏膜病变
D、消化性溃疡并出血
E、食管静脉曲张破裂出血
正确答案:B
6.上消化道出血未停止的表现是
A、上消化道出血患者止血后仍有黑粪
B、上消化道出血后,尿素氮先升高后下降
C、上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后仍少尿
D、上消化道出血止血后出现高热
E、上消化道出血患者,在补液充足.尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
正确答案:E
7.男性,18岁。因风湿性关节炎发作,服用吡罗昔康(炎痛喜康)治疗,近日上腹部隐痛,不思饮食,粪检隐血(+++)
A、食管静脉曲张
B、食管贲门黏膜撕裂症
C、十二指肠球部溃疡
D、急性胃黏膜病变
E、胃溃疡
正确答案:D
8.胃癌淋巴结转移常见部位为
A、左锁骨上
B、左颌下
C、右锁骨上
D、右颈部
E、左颈部
正确答案:A
9.急性胰腺炎形成脓肿的时间为
A、病后2~3周
B、病后48小时
C、病后2~3天
D、病后1小时
E、病后24小时
正确答案:A
10.肝硬化并发细菌感染,其常见细菌为
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、肺炎球菌
D、甲型溶血性链球菌
E、以上都不是
正确答案:B
11.有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎
A、渗出液
B、乳糜性
C、介于渗出液与漏出液之间
D、血性
E、漏出液
正确答案:C
12.女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,导致复发的最常见原因可能是
A、药物影响
B、家族性高脂血症
C、遗传因素
D、内分泌与代谢障碍
E、胆道疾患
正确答案:E
13.男性,40岁。肝区痛,体重下降2个月,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,应首先检查下列哪一部位
A、肾
B、骨骼
C、脑
D、肾上腺
E、肺
正确答案:E
14.患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗。
A、促进黏液分泌
B、保护胃黏膜
C、抑制迷走神经
D、抑制胃泌素受体
E、抑制胃酸分泌
正确答案:E
15.下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是
A、巨噬细胞
B、受损害的肝细胞
C、胆管上皮细胞
D、肝窦内皮细胞
E、Diss腔Ito细胞
正确答案:E
16.右上腹痛伴体重下降,胸片提示膈肌局限性隆起
A、慢性肝炎
B、原发性肝癌
C、肝结核
D、肝炎肝硬化
E、肝脓肿
正确答案:B
17.胰腺癌腹痛的特点,错误的是
A、腹痛向腰背部放散
B、腹痛时有时无,入睡后消失
C、腹痛于餐后加重,用解痉药无效
D、腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重
E、夜间俯卧时腹痛减轻
正确答案:B
18.女性,48岁。患乙肝10年,确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血.鼻出血。出血的最主要原因是
A、血小板功能不良
B、凝血因子合成障碍
C、毛细血管脆性增加
D、维生素K缺乏
E、肝脏解毒功能不良而致毒性反应
正确答案:B
19.关于肠易激综合征哪项不正确
A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关
B、精神心理因素是发病的重要因素
C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型
D、其复发常与饮食因素有关
E、该征与感染无关
正确答案:E
20.对诊断门脉高压症最有价值的是
A、肝大.质硬
B、食管吞钡X线检查
C、腹腔积液
D、脾大
E、黄疸.下肢水肿
正确答案:B
21.女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3~6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀.发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是
A、暴发性阿米巴肠病
B、溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
C、中毒型菌痢
D、克隆病伴急性肠穿孔
E、麻痹性肠梗阻
正确