皮肤性病的症状和诊断技术.pptx

皮肤性病的临床表现和诊断

P1症状P2体征皮肤性病的临床表现

症状局部症状瘙痒、疼痛、烧灼及麻木感等全身症状畏寒发热、乏力、食欲不振及关节疼痛等

定义：客观存在的、可看到或触摸到的皮肤粘膜及其附属器的改变称为体征，又称皮肤损害，简称皮损分类：原发性损害继发性损害壹贰体征

01有疹斑、斑块、丘疹、结节、水疱和大疱、风团、脓疱、囊肿等原发性损害primarylesion定义：皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害，对皮肤性病的诊断具有重要价值020304

定义：皮肤粘膜的局限性颜色改变01特征：与正常皮肤平齐，无隆起或凹陷，直径一般＜1cm，大于1cm则称为斑片（patch)02根据发生机制和特征的不同，可分为红斑、出血斑、色素沉着及色素减退（或脱失）斑等03斑疹（macule)

Macule:Amaculeisacircumscribed,flatlesionthatdiffersfromsurroundingskinbecauseofitscolor.斑疹：局限性皮肤颜色改变，不高起或凹陷皮面。

AC斑疹：局限性色素改变色素沉着斑（A）色素减退斑（C）炎症性充血（B）B

A定义：丘疹扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷B见于银屑病斑块（plaque）

01定义：局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损02成因：表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚积或炎症细胞浸润03斑丘疹（maculopapule）：形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损04丘疱疹（papulovesicle）：丘疹顶部有小水疱05丘脓疱疹（papulopustule）：丘疹顶部有小脓疱丘疹（papule）

Papule：Apapuleisasmall,solid,elevatedlesion.Papulesareusuallysmallerthan1cmindiameter.丘疹：局限性实质性隆起，直径小于1cm。

丘疹：局限性实质性隆起，01直径通常小于0.5cm02炎症性丘疹（A）03病毒感染性丘疹（B）04

定义：真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损01特点：数小时消退，消退后多不留痕迹02风团（wheal）

风团：暂时性、局限性皮肤水肿性隆起，持续时间通常短于24小时Wheal：01Awheal,orhiveisaroundorflat-toppedpapuleorplaquethatischaracteristicallyevanescent,disppearingwithin24hours.02

风团：暂时性、局限性皮肤水肿性隆起

水疱：局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损01特点：直径一般小于1cm02大疱：直径大于1cm的水疱03水疱（vesicle）大疱（bulla）

Vesicleandbullae:Avesicleisacircumscribed,elevatedlesionthatcontainsfluid.Abullaeisavesiclelargerthan0.5cm.Canbeepidermalorsubepidermal.疱疹：含有液体高出皮面的损害。直径大于1cm为大疱.1A2B3

疱疹：含有液体高出皮面的损害。

疱疹：含有液体高出皮面的损害。

疱疹：含有液体高出皮面的损害。

大疱：含有液体高出皮面的损害，直径大于0.5cm。

定义：局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损水疱继发感染后形成的脓疱则为继发损害0102脓疱（pustule）

Pustule:Apustuleisacircumscribed,raisedlesionthatcontainsapurulentexudate.脓疱:含有脓液的疱疹。与此类似的损害如血疱

脓疱:含有脓液的疱疹.

213定义：局限性、实质性、深在性皮损特点：圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可否，触诊有一定的硬度或浸润感成因：真皮或皮下组织的炎性浸润、代谢产物的沉积结节（nodule）

结节：实质性隆起，侵犯深度与直径大于丘疹Nodule：1Anoduleisapalpable,solid,roundorellipsoidallesion.2Depthofinvolvementand/orsubstantivepalpabilityratherthandiameterdifferentiateanodulefromapapule.3

结节：实质性隆起肿瘤性结节（A）代谢异常性结节（B）AB

定义：含有