自发性气胸护理.pptx
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自发性气胸护理;目?录;自发性气胸概述;;;自发性气胸好发于瘦长体型的青少年，尤其是男性，以及有肺部基础疾病的患者。;自发性气胸的治疗方法;保守治疗：卧床休息与吸氧;排气疗法：胸腔穿刺与闭式引流;外科手术：胸腔镜与开胸手术;自发性气胸的护理措施;;自发性气胸患者应避免剧烈运动，以免加重病情或引发复
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关于自发性气胸的护理第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日学习目的1、掌握自发性气胸的临床表现与护理2、熟悉诊断与治疗原则3、了解病因与发病机制第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日案例患者男性，17岁，高一学生，身高176cm，体重55kg，因体育课打篮球时突然出现右侧胸痛难忍，随之出现呼吸困难而立即入院。查：呈急性病容，T36.9℃，P108次/分，R32次/分，BP140/95mmHg，气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余（-）。医疗诊断为右侧自发性气胸。第3页，共30页，星期日，2025年，2月5日问题何为自发性气胸？其病因是什么？气胸有哪些类型？有什么样的临床症状呢？患
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关于自发性气胸的护理学习目的1、掌握自发性气胸的临床表现与护理2、熟悉诊断与治疗原则3、了解病因与发病机制第2页,共30页，2024年2月25日，星期天案例患者男性，17岁，高一学生，身高176cm，体重55kg，因体育课打篮球时突然出现右侧胸痛难忍，随之出现呼吸困难而立即入院。查：呈急性病容，T36.9℃，P108次/分，R32次/分，BP140/95mmHg，气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余（-）。医疗诊断为右侧自发性气胸。第3页,共30页，2024年2月25日，星期天问题何为自发性气胸？其病因是什么？气胸有哪些类型？有什么样的临床症状呢？患者有哪些护理诊断？紧急的护理措施有哪些？第4页
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自发性气胸的护理;目?录;自发性气胸概述;;患者常有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀、患侧胸痛，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失等症状。;易感人群及预防措施;治疗方法简介;护理评估与观察要点;患者病情评估;呼吸监测;并发症风险预测;;护理措施与实施方案;急性期护理策略;;;疾病知识教育;药物治疗与护理配合;常用药
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2.体征：取决于积气量小量：体征不明显大量：呼吸增快，呼吸运动减弱，发绀，患侧胸部膨隆；气管向健侧移位，肋间隙增宽，语颤减弱叩诊：过清音或鼓音，心浊音界缩小或消失，右侧气胸时肝浊音界下降听诊：呼吸音减弱或消失，液气胸时，可闻及胸内振水声第21页,共51页，2024年2月25日，星期天3.并发症：可并发纵膈气肿、皮下气肿、血气胸和脓气胸。第22页,共51页，2024年2月25日，星期天辅助检查第23页,共51页，2024年2月25日，星期天
辅助检查1.X线：是诊断气胸最可靠的方法，能显示肺萎缩的程度，肺内病变的情况2.胸腔镜：诊断胸膜疾病的重要手段，能找出自发性气胸的病因3.CT：小量气胸、局
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$number{01};目录;;;;;;;;;;;;;;;;给予患者心理支持，讲解疾病相关知识，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪。;;;;密切观察患者的呼吸情况、胸痛症状等，如有异常，及时报告医生。;;;;;;;;;
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诊断要点1.突然发生胸痛，刺激性干咳和呼吸困难2.气胸体征3.Ｘ线胸片检查显示胸腔积气和肺萎缩第26页，共51页，星期日，2025年，2月5日鉴别诊断支气管哮喘共同点：胸闷、呼吸困难不同点：气胸为突然一侧胸痛，刺激性干咳，有典型的气胸体征，X线示无纹理透亮区，肺组织向肺门压缩。支气管哮喘有反复发作的哮喘史，发作时两肺哮鸣音，在呼气末更为明显，支气管解痉剂得以缓解。肺大疱肺大疱的X线示肺纹理稀少或仅有条索状阴影，肺大疱周围有受压致密的肺组织。气胸的则完全无纹理可见，且肺组织向肺门方向压缩，弧度与肺大疱的相反。第27页，共51页，星期日，2025年，2月5日治疗要点第28页，共51页，星期日，20
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三、实验室及其他检查第31页,共58页，2024年2月25日，星期天1．胸部X线检查是诊断气胸、判断疗效的重要方法2．胸腔内压测定胸内负压消失（一）检查第32页,共58页，2024年2月25日，星期天X射线检查：患侧透光度增强，内无肺纹理.了解积气量、部位，基础病变，有无积液、粘连、纵隔移位等胸部CT：更好特殊征象：包裹性气胸、液气胸、局限性气胸第33页,共58页，2024年2月25日，星期天右侧气胸第34页,共58页，2024年2月25日，星期天1.突然发生胸痛，刺激性干咳和呼吸困难2.气胸体征3.Ｘ线胸片检查显示胸腔积气和肺萎缩（二）诊断要点第35页,共58页，2024年2月25日，星期天
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zxb关于自发性气胸患者的护理第1页，共24页，星期日，2025年，2月5日概述定义：气体进入胸膜腔造成积气状态，称气胸。分类：自发性外伤性医源性第2页，共24页，星期日，2025年，2月5日气胸X线第3页，共24页，星期日，2025年，2月5日气胸X线第4页，共24页，星期日，2025年，2月5日张力性气胸第5页，共24页，星期日，2025年，2月5日气胸X线概述检查第6页，共24页，星期日，2025年，2月5日病因及发病机制病因：肺结核最常见；慢性阻塞性肺疾病：原发性气胸：瘦高体形的男性青壮年多见第7页，共24页，星期日，2025年，2月5日类型：闭合性气胸交通性气胸张力性气胸：张力性气胸
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（二）体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，语颤及呼吸音均减低或消失，气管移向健侧，皮下气肿时有握雪感。第22页，共58页，星期日，2025年，2月5日体征：取决于积气量小量：体征不明显大量：呼吸增快，呼吸运动减弱，发绀，患侧胸部膨隆；气管向健侧移位，肋间隙增宽，语颤减弱叩诊：过清音或鼓音，心浊音界缩小或消失，右侧气胸时肝浊音界下降听诊：呼吸音减弱或消失，液气胸时，可闻及胸内振水声第23页，共58页，星期日，2025年，2月5日并发症：纵隔气肿、皮下气肿、血气胸、脓气胸第24页，共58页，星期日，2025年，2月5日1.闭合性（单纯性）气胸。胸膜破裂口小，随肺萎陷自行关闭，气体不再进入胸膜
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第10节 自发性气胸病人的护理.ppt
内科护理学 第十节 自发性气胸病人的护理 作者：刘春娜 单位：天津医学高等专科学校 《内科护理学》------呼吸系统疾病病人的护理 重 点 和 难 点 重点 自发性气胸病人的急救护理 难点 胸腔闭式引流的护理观察要点 主 要 内 容 概 述 病因 分类 常 见 护 理 诊 断/问 题 护 理 措 施 护 理 评 估 * 概 述 1.胸腔内积气 2.病因 3.分类 根据有无原发病：原发、继发、特殊 根据胸膜口破裂情况：闭合、开放、张力 肋骨断端或锐器刺破胸膜、肺、支气管 * 气胸形成后，胸腔内积气压迫肺的裂口 使之迅速封闭，不再继续漏气 （1）闭合
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第1页，课件共27页，创作于2023年2月思考题何为自发性气胸？其病因是什么？气胸的类型有哪些？有什么样的临床症状呢？如何护理自发性气胸的病人呢？第2页，课件共27页，创作于2023年2月概念任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和（或）肺萎陷称气胸。人工气胸——用人工的方法将空气注入胸膜腔所引起的气胸；外伤性气胸——由胸外伤引起的气胸；自发性气胸——在没有创伤或人为的因素下，因肺部疾病使肺组织和（或）脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。第3页，课件共27页，创作于2023年2月病因与发病机制１）原（特）发性气胸：肺部无显著病变，多数为脏层胸膜下肺泡先天性发育缺陷或炎症瘢痕形成的肺大泡引起表
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患者的病情介绍 患者，李品庆，男，65岁，于5月11日入院 现病史 患者于7天无明显诱因下出现胸闷气喘，无呼吸困难，无咳嗽咳痰，无咯血，于当地医院给予输液治疗（具体不详），昨晚突发胸痛、胸闷气喘加重，遂入我院就诊，急门诊予胸片X片检查示：右侧自发性气胸，肺组织压缩约20%，病程中无昏迷、抽搐，无腹痛，饮食差，二便正常。 既往史：支气管炎40年，47年前做过阑尾切除术 家族史：无 婚育史：已婚 个人史 ：吸烟史 传染病史：否认肝炎结核病史 体格检查 T36.7℃ P117次/分 R21次/分 BP115/75mmg 发育正常，营养中等，表情痛苦，神志清楚，查体合作，全身皮肤巩膜无黄染，浅表
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1（2）人工气胸箱排气此装置可同时测定胸腔内压和进行抽气，一次抽气量不超过1L，以使胸膜腔内压力降至0～－2cmH2O为宜，必要时可重复一次。（3）胸腔闭式引流术或连续负压吸引胸腔闭式引流术或连续负压吸引（图2-9）适用于经反复抽气疗效不佳的气胸或张力性气胸，一般采用单瓶水封瓶引流。胸膜腔积液多时，可采用双瓶引流。肺复张不满意时采用连续负压吸引。⒉胸膜粘连术适用于反复发作的气胸。将化学粘连剂（如滑石粉、红霉素、四环素粉针剂）、生物刺激剂（如支气管炎菌苗，卡介苗）或50%葡萄糖等注入或喷散在胸膜腔，引起无菌性变态反应性胸膜炎症，局部炎症渗出，使脏层和壁层胸膜增厚、粘连，减少其破裂的可能，从而达到
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自发性气胸病人的护理 (2).ppt
关于自发性气胸病人的护理(2)第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日概念任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和（或）肺萎陷称气胸。医源性气胸——用人工的方法将空气注入胸膜腔所引起的气胸；外伤性气胸——由胸外伤引起的气胸（外科）自发性气胸——在没有创伤或人为的因素下，肺组织和（或）脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日诱因气压骤变、剧咳、喷嚏、屏气或高喊大笑、举手欢呼、抬举重物等用力过度。部分病人无明显诱因。第3页，共30页，星期日，2025年，2月5日自发性气胸的发病机制为：肺组织异常气道内压力过高脏层胸膜破裂肺容量减少压迫心脏大血管
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自发性气胸的护理个案培训.pptx
自发性气胸护(Hu)理查房;内容提(Ti)要;病史(Shi)简介;病史(Shi)简介;病史(Shi)简介;病(Bing)史简介;病(Bing)史简介;病(Bing)史简介;定(Ding)义;病(Bing)因;临床(Chuang)分型;临床(Chuang)分型;临床分(Fen)型;临床(Chuang)分型;临床表(Biao)现;临床表(Biao)现;
辅助(Zhu)检查;治疗要(Yao)点;保守(Shou)治疗;排气治(Zhi)疗;手术(Shu)治疗;治疗要(Yao)点;术(Shu)前护理;气体交换受损与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺(Fei)萎缩有关
;舒适的改变(Bian)与气胸所致疼痛有关