消防设施检查记录表.xlsx

消防设施检查记录表

位置： 灭火器型号： 编号： 年度：

责任部门：

次数 检查日期 检查时间 检查内容 检查结果 检查人员 检查

人数 备注

瓶体 把手 喷头 压力 保险 水带 枪头 闸阀 其它 合格 不合格

1 年月日 8:13 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 人员1、人员2 2

2 年月日 9:30 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 1

3 年月日 10:11 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 1

4 年月日 7:12 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 1

5 年月日 14:12 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 1

6 年月日 16:23 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 1

7 年月日 18:34 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 1

8 年月日 17:14 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 1

9 年月日 15:23 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 0 1

10 0 0 1

11 0 0 1

12 0 0 1

13 0 0 1

14 0 0 1

说明:

1、巡检人员须认真检查，详细填写检查结果。

2、如巡查无异常情况，在表格内打“√”，如有异常情况打“×”，并将异常情况做记录，及时通知责任部门予以处理。