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2024年主治医师之内科主治303精选试题及答案二

单选题（共40题）

1、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列疾病不符合的是

A.囊性纤维化

B.复发性肺栓塞

C.硬皮病

D.结节病

E.系统性红斑狼疮

【答案】B

2、女性，17岁。咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。以

下有关流感发病机制，哪项不正确

A.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成

B.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解

C.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细

胞内

D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNA

E.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散

感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落

【答案】D

3、不是上运动神经元瘫痪的特点的

A.有病理反射

B.肌萎缩明显

C.瘫痪以整个肢体为主

D.肌张力增高

E.腱反射增强

【答案】B

4、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄

痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大。

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.卡他莫拉菌

D.溶血性链球菌

E.葡萄球菌

【答案】D

5、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力

发育一般

A.染色体检查

B.生长激素测定

C.尿比重

D.24小时尿17-羟，17-酮测定

E.空腹血糖

【答案】B

6、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒

战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压

17.6/8kPa，此种情况可考虑

A.链霉素过敏反应

B.青霉素过敏反应

C.青霉素的“治疗后加重反应”

D.重症钩端螺旋体病表现

E.钩端螺旋体病并发肺炎

【答案】C

7、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，

精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10

A.败血症

B.中毒型痢疾

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑膜炎

【答案】C

8、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别，除了

A.急性有机磷中毒

B.急性拟除虫菊酯中毒

C.中暑

D.杀鼠剂中毒

E.急性胃肠炎

【答案】D

9、技术要求高，仅用于科研的是

A.快速尿素酶试验

B.幽门螺杆菌培养

C.血清学检查

D.胃组织学检查

E.

【答案】B

10、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/

分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白

T(TnT)阳性

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.急性高侧壁心肌梗死

D.急性后壁心肌梗死

E.急性下壁、右心室梗死

【答案】A

11、职业病学的主要任务是

A.识别职业性有害因素

B.早期诊断、治疗和预防职业病

C.识别、评价和控制不良劳动条件

D.提高劳动生产率

E.改善劳动条件

【答案】B

12、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是

A.利尿剂

B.ACEI

C.CCB

D.β受体阻滞剂

E.以上都不是

【答案】D

13、胃食管反流病手术适应证不包括

A.不能耐受长期服药

B.扩张治疗后食管狭窄仍反复

C.并发Barrett食管

D.内科治疗无效

E.反流引起严重呼吸道疾病

【答案】C

14、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是

A.抗生素治疗

B.根除幽门螺杆菌治疗

C.高选择性迷走神经切除术

D.抗酸剂治疗

E.胃粘膜保护剂治疗

【答案】B

15、女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀疑肺结核，行结核菌素试验，判断

结果根据是

A.48～72小时测量皮肤红晕直径

B.48～72小时测量皮肤硬块直径

C.12～24小时测量皮肤硬块直径

D.24～48小时测量皮肤硬块直径

E.24～72小时测量皮肤红晕直径

【答案】B

16、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是

A.血浆置换

B.维生素

C.环磷酰胺

D.糖皮质激素

E.静脉注射免疫球蛋白

【答案】D

17、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体