2023年主治医师之内科主治303基础试题库和答案要点 .pdf

2023 303 要点 单选题（共30 题） 1、下述哪项不符合高血压的病理变化 A.右心室肥大 B.全身细小动脉硬化 C.脑出血 D.视盘水肿、出血 E.左心室肥大 【答案】 A 2、男性，78 岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3 天，查体：左侧胸腔 积液体征，B 超检查发现左侧胸腔内可见6cm 的液性暗区 A.4 个月 B.8 个月 C.6 个月 D.5 个月 E.7 个月 【答案】 C 3、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是 A.胃泌素测定 B.胃液分析 C.X 线钡餐 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌（Hp）检查 【答案】 D 4、男性，75 岁。慢性支气管炎 30 年，5 天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。 动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应 考虑为 A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒代偿期 D.呼吸性酸中毒失代偿期 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 【答案】 D 5、患者男性，75 岁，突发意识丧失 A.血压下降 B.瞳孔散大 C.大动脉搏动消失 D.呼吸停止 E.发绀 【答案】 C 6、某男，原体重 70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠 158mmol／L，现体重 67kg A.以补水为主，补钠为辅 B.以补钙为主 C.以补钠为主 D.以补高渗溶液为主 E.以补等渗溶液为主 【答案】 A 7、痛风性肾炎 A.肾内细菌栓子 B.血中检出 DNA 抗原抗体复合物 C.高钙血症 D.高尿酸血症 E.尿中检出免疫球蛋白轻链 【答案】 D 8、垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为 A.无功能瘤PRL 瘤ACTH 瘤GH 瘤 B.PRL 瘤无功能瘤GH 瘤ACTH 瘤 C.PRL 瘤ACTH 瘤GH 瘤无功能瘤 D.无功能瘤PRL 瘤GH 瘤ACTH 瘤 E.PRL 瘤GH 瘤ACTH 瘤无功能瘤 【答案】 B 9、支气管哮喘的临床分型是 A.外源性、感染性、混合性 【答案】 B A.脓毒性流产 B.浅静脉血栓性静脉炎 C.冠状动脉造影术 D.肾盂肾炎 E.房间隔缺损 【答案】 A A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代谢性碱中毒 【答案】 D 12、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于 A.T B.T C.T D.T E.T 【答案】 B 13、男性，40 岁，体检发现空腹血糖 6．4mmol／L A.保留了 1 型、2 型糖尿病的名称 B.取消了 NIDDM 和 IDDM 的称法 C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类 D.取消了营养不良性糖尿病 E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类 【答案】 C 14、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位 A.脊髓小脑束 B.前庭脊髓束 C.脊髓后索 D.皮质脊髓束 E.以上均不正确 【答案】 D 15、女性，32 岁，双手指关节肿痛 1 年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛， 活动受限，右侧第 3、4 指及左侧第 2 指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈 曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。 A.强直性脊柱炎 B.骨关节炎 C.干燥综合征 D.系统性红斑狼疮 E.类风湿关节炎 【答案】 C 16、女性，50 血常规：WBC14×10 A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用 C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症 D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡 E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应 【答案】 B 17、脑血栓形成患者服用阿司匹林治疗，其目的是 A.降低血纤维蛋白原 B.抗动脉粥样硬化 C.扩张血管 D.抗血小板聚集 E.抗自由基 【答案】 D 18、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加 A.褪黑激素 B.卵泡刺激素、黄体生成素 C.促黑色素细胞激素 D.加压素 E.缩宫素 【答案】 B 19、某矿场的采石工，年龄 25 岁，工龄 2 年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到 医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施 A.煤工尘肺 B.