住院医师规范化培训-外科学真题库_10.docx
住院医师规范化培训-住院医师规培-外科学真题库_10
1、单选题听神经瘤的最常见症状为
A、?头痛、呕吐
B、?面部麻木.痛觉减退
C、?眩晕，单侧耳鸣、耳聋
D、?吞咽困难，进食呛咳
E、?小脑运（江南博哥）动共济失调
正确答案：?C?
2、单选题有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误
A、?脑脊液漏多可自行停止
B、?岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C、?脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D、?大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补瘘口
E、?脑脊液漏可延迟发生
正确答案：?C?
参考解析：脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。
3、单选题脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是
A、?上颈段
B、?下颈段
C、?上胸段
D、?下胸段
E、?腰段
正确答案：?A?
参考解析：在发育过程中，脊髓的生长较脊柱生长慢，因此到成人时，脊髓比脊柱短，其下端位置比相应脊椎高。颈髓节段较颈椎高1个椎骨；上中段胸髓较相应的胸椎高2个椎骨，下胸髓则高出3个椎骨；腰髓位于第10～12胸椎；骶髓位于第12胸椎和第1腰椎水平。故选项BCDE均错误。上颈段由于位置最高，故颈髓与颈椎位置相差不大，最符合题意，选A。
4、单选题脑外伤患者意识障碍，但压眶有皱眉反应，其意识程度应为
A、?嗜睡
B、?浅昏迷
C、?深昏迷
D、?淡漠
E、?反应迟钝
正确答案：?B?
参考解析：浅昏迷是指意识完全丧失，仍有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光等刺激全无反应，对强烈刺激如疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。答案选B。
5、单选题颅内压增高三主征是
A、?头昏、呕吐、偏瘫
B、?头昏、呕吐、头痛
C、?头痛、呕吐、视乳头水肿
D、?恶心、呕吐、视乳头水肿
E、?头痛、呕吐、偏瘫
正确答案：?C?
参考解析：头痛呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高典型表现，称为颅内压增高“三主征”。选项C正确。
6、单选题关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确
A、?多见于枕部
B、?婴幼儿少见
C、?不出现神经受损症状
D、?若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
E、?若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除
正确答案：?E?
参考解析：儿童生长性颅骨骨折的治疗原则：应尽早修补缺损的硬脑膜及颅骨。
7、单选题男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形
A、?Ⅰ级
B、?Ⅱ级
C、?V级
D、?Ⅳ级
E、?Ⅲ级
正确答案：?C?
8、单选题颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50%时，应行
A、?溶栓治疗
B、?扩容治疗
C、?高压氧治疗
D、?颈动脉内膜切除术
E、?颅内、外血管搭桥
正确答案：?D?
参考解析：颈动脉内膜切除术（CEA）采用手术切开颈内动脉壁，直接取出动脉管腔内的动脉硬化斑块，重塑颈内动脉，预防脑卒中发作，适用颅外段颈内动脉严重狭窄（狭窄超过50%），狭窄部位在下领骨角以下，手术可及者。故颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50%时，应该采用颈动脉内膜切除术治疗，所以选择D选项。
9、单选题新生儿重度窒息是指
A、?生后3分钟内Apgar评分低于5分
B、?生后Apgar评分低于0～3分
C、?生后5分钟Apgar评分低于5分
D、?生后1分钟Apgar评分0～3分
E、?生后1分钟Apgar评分0～5分，5分钟Apgar评分低于7分
正确答案：?D?
参考解析：按生后1分钟Apgar评分标准，将新生儿窒息分为轻度与重度窒息，0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息。
10、单选题命名性失语见于哪个部位的损伤
A、?颞横回
B、?颞中回后部
C、?顶、枕交界区
D、?Wernicke区
E、?Broca区
正确答案：?B?
参考解析：优势半球颞中回后部损害时的表现：患者对于一个物品，能说出它的用途，但说不出它的名称。如对钥匙，只能说出它是“开门用的”，但说不出“钥匙”名称。如果告诉他这叫“钥匙”，患者能复述，但很快又忘掉，称之为命名性失语。
11、单选题隐性脊柱裂常发生于
A、?上颈段
B、?下颈段
C、?胸段
D、?胸腰段
E、?腰骶段
正确答案：?E?
参考解析：脊柱裂最常见的形式是棘突及椎板缺如，椎