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静脉输液外渗及渗出培训考核试题附有答案

姓名：________成绩：________

一、名词解释

1.静脉输液外渗

答：指在静脉输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。

2.静脉输液渗出

答：指非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。

3.刺激性药物

答：指在给药时可引起短暂的不适或疼痛，在给药后可引起局部组织的轻微炎症，而不造成组织损伤的药物。

4.腐蚀性药物

答：指任何能够引起皮肤、皮下组织、肌肉组织或静脉不可逆损伤的药物。

5.PH值

答：是反映溶液酸碱度的指标，静脉输液中，药物的PH值偏离人体血液正常PH值（7.35-7.45）较大时，容易对血管及周围组织产生刺激。

6.渗透压

答：指溶液中溶质微粒对水的吸引力。高渗溶液输入人体后，会使血管内渗透压升高，导致血管内皮细胞脱水、萎缩、坏死，从而引发静脉炎和外渗。

7.血管活性药物

答：指能调节血管舒缩功能，改变血管张力，影响血压和组织灌注的药物，如肾上腺素、去甲肾上腺素等。

8.细胞毒性药物

答：指对细胞有直接毒性作用，主要用于抗肿瘤治疗的药物，这类药物外渗后可引起局部组织严重损伤。

9.局部组织坏死

答：指局部组织因缺血、缺氧、受药物刺激等原因导致细胞死亡，失去正常的结构和功能，表现为局部皮肤变黑、变硬、溃烂等。

10.化学性静脉炎

答：由于输入刺激性药物，引起局部静脉壁的化学炎性反应，表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。

二、单选题

1.以下哪种药物不属于刺激性药物（）

A.氯化钾

B.多巴胺

C.脂肪乳

D.生理盐水

答案：D

解析：生理盐水为等渗溶液，对血管和组织刺激性较小，不属于刺激性药物。氯化钾、多巴胺、脂肪乳都可能对血管产生一定刺激。

2.静脉输液外渗的高危因素不包括（）

A.长期输液

B.老年人

C.小儿

D.情绪稳定患者

答案：D

解析：长期输液会使血管受损，老年人血管弹性差，小儿血管细且不配合，这些都是静脉输液外渗的高危因素。情绪稳定患者一般不是外渗的高危因素。

3.发现静脉输液外渗后，首先应采取的措施是（）

A.抬高肢体

B.停止输液

C.热敷

D.局部封闭

答案：B

解析：发现外渗后，应立即停止输液，防止更多药物进入组织。抬高肢体、热敷、局部封闭等是后续处理措施。

4.对于高渗性药物外渗，宜采用的处理方法是（）

A.热敷

B.冷敷

C.先热敷后冷敷

D.先冷敷后热敷

答案：D

解析：高渗性药物外渗早期冷敷可使血管收缩，减少药物吸收，后期热敷可促进血液循环，加快药物吸收和消散。

5.以下哪种药物外渗后严禁热敷（）

A.氯化钙

B.碳酸氢钠

C.多巴胺

D.甘露醇

答案：A

解析：氯化钙外渗后热敷会加重组织损伤，应采用冷敷。碳酸氢钠、多巴胺、甘露醇外渗后可根据情况选择合适的处理方法，但一般不是严禁热敷。

6.静脉输液外渗后，局部肿胀明显，应（）

A.继续观察

B.立即切开引流

C.抽吸渗液

D.加强按摩

答案：C

解析：局部肿胀明显时，可抽吸渗液，减少局部压力，避免进一步损伤。继续观察可能会延误病情，立即切开引流一般不轻易采用，加强按摩可能会加重组织损伤。

7.以下关于静脉输液外渗的预防措施，错误的是（）

A.选择弹性好、粗直的血管

B.避免在关节部位穿刺

C.快速输注刺激性药物

D.加强巡视

答案：C

解析：快速输注刺激性药物会增加外渗的风险，应缓慢输注。选择弹性好、粗直的血管，避免在关节部位穿刺，加强巡视都是预防外渗的正确措施。

8.细胞毒性药物外渗后，局部封闭常选用的药物是（）

A.地塞米松

B.利多卡因

C.生理盐水

D.以上都是

答案：D

解析：细胞毒性药物外渗后，局部封闭常用地塞米松减轻炎症反应，利多卡因止痛，生理盐水作为稀释液，三者可联合使用。

9.静脉输液外渗后，出现局部水疱，应（）

A.挑破水疱

B.让水疱自然吸收

C.用酒精消毒后挑破水疱

D.用碘伏消毒后挑破水疱

答案：B

解析：较小的水疱可让其自然吸收，避免挑破引起感染。若水疱较大，可在严格消毒后用无菌注射器抽吸水疱内液体。

10.以下哪种药物外渗后可引起组织坏死（）

A.葡萄糖

B.维生素C

C.去甲肾上腺素

D.维生素B6

答案：C

解析：去甲肾上腺素为血管活性药物，外渗后可使局部血管强烈收缩，导致组织缺血、坏死。葡萄糖、维生素C、维生素B6外渗一般不会引起组织坏死。

11.发生静脉输液外渗后，患肢抬高的角度一般为（）

A.10°-20°

B.20°-30°

C.30°-40°

D.40°-50°

答案：B

解析：患肢抬高20°-30