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内科护理学考试练习题及答案(各章)

第一章呼吸系统疾病患者的护理

选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD常见症状，但不是标志性症状。喘息和胸闷不是所有患者都有。

2.肺炎链球菌肺炎患者咳（）

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.大量脓臭痰

D.粉红色泡沫痰

答案：B。解析：肺炎链球菌肺炎患者典型痰液为铁锈色痰，这是由于肺泡内红细胞破坏，含铁血黄素混入痰液所致。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等。大量脓臭痰多见于肺脓肿。粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。

填空题

1.支气管哮喘的本质是______。

答案：气道慢性炎症。解析：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

2.呼吸衰竭患者氧疗的原则是______。

答案：Ⅰ型呼吸衰竭可给予较高浓度（＞35%）吸氧；Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度（＜35%）持续吸氧。解析：Ⅰ型呼吸衰竭主要是氧合功能障碍而通气功能基本正常，高浓度吸氧可迅速缓解低氧血症而不致引起二氧化碳潴留。Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，呼吸的维持主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激，如果吸入高浓度氧，解除了低氧对呼吸的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。

判断题

1.气胸患者胸腔闭式引流瓶应低于胸腔60～100cm。（）

答案：正确。解析：胸腔闭式引流瓶低于胸腔60～100cm，可防止瓶内液体反流至胸腔，有利于胸腔内气体和液体的引流。

2.肺癌患者出现声音嘶哑是由于压迫上腔静脉所致。（）

答案：错误。解析：肺癌患者出现声音嘶哑是由于癌肿压迫或转移致纵隔淋巴结压迫喉返神经（多见左侧），引起声带麻痹。而压迫上腔静脉可引起上腔静脉阻塞综合征，表现为头面部、颈部和上肢水肿，胸前部淤血和静脉曲张等。

解答题

简述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育内容。

答案：

（1）疾病知识指导：向患者及家属介绍COPD的相关知识，如病因、发病机制、临床表现、治疗方法等，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。

（2）避免诱因：指导患者戒烟，避免吸入有害气体和颗粒，如空气污染、工业废气、烟雾等。注意保暖，预防呼吸道感染。

（3）呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼，以加强呼吸肌的力量，改善呼吸功能。缩唇呼吸：闭嘴经鼻吸气，然后缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍。腹式呼吸：患者取立位、平卧位或半卧位，一手放在胸部，一手放在腹部，吸气时用鼻吸入，尽力挺腹，胸部不动；呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸，增进肺泡通气量。

（4）运动锻炼：根据患者的病情和身体状况，制定合理的运动计划，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质，提高机体免疫力。

（5）营养支持：指导患者合理饮食，摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物，以增强机体抵抗力。

（6）家庭氧疗指导：对于需要长期家庭氧疗的患者，指导患者及家属正确使用吸氧设备，掌握吸氧的时间、流量和注意事项等。

第二章循环系统疾病患者的护理

选择题

1.最常见的心律失常是（）

A.窦性心动过速

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：B。解析：室性期前收缩是最常见的心律失常，可发生于正常人，也可见于各种心脏病患者。窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时，也可由某些疾病引起。心房颤动是临床上常见的心律失常之一，但不是最常见的。房室传导阻滞也有多种原因引起，相对室性期前收缩发生率较低。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症，可在疼痛发生后数小时至数天内出现。

填空题

1.高血压患者应限制钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过______g。

答案：6。解析：减少钠盐摄入可降低血压，高血压患者每日食盐摄入量应不超过6g，同时应减少含钠高的食物如咸菜、腌制品等的摄入。

2.冠心病的主要危险因素有______、______、______等。

答案：血脂异常、高血压、吸烟。解析：血脂异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）