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内科护理学考试练习题与答案
一、选择题
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗时,一般给予的吸氧浓度是()
A.15%20%
B.25%30%
C.35%40%
D.45%50%
答案:B。COPD患者常存在二氧化碳潴留,高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制。一般给予低流量(12L/min)、低浓度(25%30%)持续吸氧,既能改善缺氧症状,又能避免抑制呼吸。
2.消化性溃疡最主要的病因是()
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜保护作用减弱
D.精神因素
答案:A。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,它可损伤胃十二指肠黏膜的防御修复机制,导致溃疡的发生。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等也是溃疡发生的重要因素,但幽门螺杆菌感染更为关键。
3.最常见的心律失常类型是()
A.窦性心动过速
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.心房颤动
答案:C。室性期前收缩是最常见的心律失常类型,可发生于正常人,也可见于各种心脏病患者。
4.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时,为促进铁的吸收,可同时服用()
A.维生素C
B.维生素B12
C.钙剂
D.牛奶
答案:A。维生素C具有还原性,可将三价铁还原为二价铁,促进铁的吸收。而牛奶、钙剂等会与铁结合,影响铁的吸收;维生素B12主要用于巨幼细胞贫血的治疗。
5.糖尿病患者运动的最佳时间是()
A.晨起空腹时
B.餐后1小时
C.餐后2小时
D.睡前
答案:B。餐后1小时血糖开始升高,此时运动可有效降低血糖,且不易发生低血糖反应。晨起空腹运动易导致低血糖,睡前运动可能影响睡眠。
二、填空题
1.支气管哮喘的典型症状是发作性伴有__________的呼气性呼吸困难。
答案:哮鸣音。支气管哮喘发作时,气道痉挛、狭窄,气流通过狭窄的气道产生哮鸣音,同时表现为呼气性呼吸困难。
2.肝硬化最常见的并发症是__________。
答案:上消化道出血。肝硬化患者常因食管胃底静脉曲张破裂而发生上消化道出血,这是肝硬化最常见的并发症,也是导致患者死亡的主要原因之一。
3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是__________。
答案:疼痛。急性心肌梗死时,心肌急性缺血缺氧,导致剧烈的疼痛,是最早、最突出的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更重,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
4.特发性血小板减少性紫癜患者最主要的临床表现是__________。
答案:出血。特发性血小板减少性紫癜是由于血小板减少导致的出血性疾病,患者可出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等各种出血表现。
5.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予__________、高蛋白、高维生素饮食。
答案:高热量。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,消耗增加,所以需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以满足机体的能量需求。
三、判断题
1.肺炎患者应取平卧位,以减少体力消耗。()
答案:错误。肺炎患者应取半卧位或高枕卧位,这样有利于呼吸和痰液引流,减轻呼吸困难症状,而不是平卧位。
2.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。()
答案:错误。胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解,而十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。
3.急性左心衰竭患者应立即给予高流量吸氧,氧流量为68L/min。()
答案:正确。急性左心衰竭患者存在严重的肺水肿和缺氧,高流量吸氧(68L/min)可提高肺泡内氧分压,改善缺氧症状。
4.再生障碍性贫血患者的外周血象表现为全血细胞减少。()
答案:正确。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭导致的,患者的外周血象表现为红细胞、白细胞、血小板等全血细胞减少。
5.系统性红斑狼疮患者应避免日光照射,外出时应使用遮阳伞、戴宽边帽等。()
答案:正确。日光中的紫外线可诱发系统性红斑狼疮患者的病情活动,所以患者应避免日光照射,外出时采取遮阳措施。
四、解答题
1.简述慢性心力衰竭患者的护理措施。
答案:
(1)休息与活动:根据患者心功能分级安排休息和活动。心功能Ⅰ级:不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动和重体力劳动;心功能Ⅱ级:适当限制体力活动,增加休息时间,可从事轻体力工作和家务劳动;心功能Ⅲ级:严格限制一般体力活动,以卧床休息为主,但应鼓励患者在床上做四肢被动和主动运动,防止下肢静脉血栓形成;心功能Ⅳ级:绝对卧床休息,生活由他人照顾,取舒适体位,做好皮肤和口腔护理,防止压疮和感染。
(2)饮食护理:给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,限制钠盐摄入,每日食盐摄入量少于5g,减少含钠高的腌制品、海产品等食物摄入,控制液