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病历书写基本规范.pptx

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病历书写基本规范;目录;01;病历书写的定义与意义;病历书写的基本原则;病历书写的基本要求;02;病历首页书写规范;入院记录书写规范;病程记录书写规范;出院记录书写规范;03;病史采集与记录;体格检查与记录;实验室检查与记录;影像学检查与记录;04;病历书写中的常见错误;病历书写中法律问题的处理;病历书写中保密问题的处理;05;病历书写质量标准;病历书写质量控制方法;病历书写质量评估;06;电子病历系统概述;电子病历书写规范;电子病历安全管理;07;医疗事故处理条例;医疗机构管理条例;病历管理相关规定;08;病历书写培训内容;病历书写培训方法;病历书写培训效果评估;THANKS

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