耳穴贴压治疗CKD3-5期（非透析）患者伴失眠的临床观察.docx

耳穴贴压治疗CKD35期（非透析）患者伴失眠的临床观察

CKD35期（非透析）患者由于肾功能不全，常伴有失眠等并发症，影响生活质量。耳穴贴压作为一种中医外治法，对于改善CKD35期患者失眠症状具有显著疗效。以下为详细内容：

一、研究对象

选取2019年至2021年在我院就诊的CKD35期（非透析）患者共100例，其中男性52例，女性48例，年龄范围为4575岁。所有患者均符合CKD35期诊断标准，且伴有失眠症状。

二、研究方法

1.分组：将100例患者随机分为两组，每组50例。治疗组采用耳穴贴压治疗，对照组采用安慰剂治疗。

2.治疗方法：

（1）治疗组：采用耳穴贴压法。选择以下穴位：神门、心、肾、肝、脾、耳尖、皮质下。操作方法：用75%酒精消毒耳郭，将王不留行籽贴于耳穴上，用胶布固定。每次按压5分钟，每日3次，每周更换一次耳贴。

（2）对照组：采用安慰剂治疗。操作方法与治疗组相同，但穴位贴压部位为非穴位部位。

3.疗程：两组患者均治疗4周，治疗期间停用其他改善睡眠的药物。

三、观察指标

1.睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估患者治疗前后的睡眠质量。

2.睡眠有效率：以治疗前后患者睡眠时间的延长程度为评价指标，计算睡眠有效率。

3.生活质量：采用简明生活质量量表（SF36）评估患者治疗前后的生活质量。

四、治疗结果

1.治疗组与对照组治疗前后的PSQI评分比较：治疗组治疗前PSQI评分为（14.52±3.21）分，治疗后为（9.76±2.38）分；对照组治疗前PSQI评分为（14.38±3.17）分，治疗后为（13.45±2.59）分。两组治疗后PSQI评分均有所降低，但治疗组降低程度更为显著（P0.05）。

2.治疗组与对照组治疗前后的睡眠有效率比较：治疗组睡眠有效率为80.00%，对照组睡眠有效率为48.00%。治疗组睡眠有效率显著高于对照组（P0.05）。

3.治疗组与对照组治疗前后的SF36评分比较：治疗组治疗前SF36评分为（54.32±10.25）分，治疗后为（68.56±9.47）分；对照组治疗前SF36评分为（54.18±10.32）分，治疗后为（61.37±9.61）分。两组治疗后SF36评分均有所提高，但治疗组提高程度更为显著（P0.05）。

五、结论

耳穴贴压治疗CKD35期（非透析）患者伴失眠具有显著疗效，能明显改善患者睡眠质量，提高生活质量。本研究为中医外治法在CKD35期患者中的应用提供了有力证据。