患者发生误吸护理应急预案.ppt

患者发生误吸的护理应急预案光明新区人民医院外二科1

学习内容23护理应急小组防备措施处理措施1132

一、目的

减少护理风险，保证患者安全3

护理应急小组组长：外二科主任刘岗、外二科护士长丁兰束组员：外二科全体医护人员4

防备措施1、昏迷患者及手术后全麻患者采用平卧头偏向一侧或者侧卧位。5

防备措施2、插胃管患者注入食物前检查胃管与否在胃内。注入食物速度不可过快，以免引起恶心，导致食物返流导致误吸。3、拔胃管时应先将胃管末端反折，胃管通过咽部时速度要快。6

防备措施婴幼儿喂奶后将其竖抱，轻拍后背防止吐奶。7

防备措施气管切开或者气管插管的患者，气囊放气之前必须尽量地吸尽气道内痰液。8

处理措施1、患者发生误吸，立即告知医生及护士长，组织当班护士立即进行急救,同步由护士长汇报护理部。9

处理措施2.1、假如误吸果核、果冻等异物：对于小朋友患者，用手托住腹部，头放低，用手敲拍患儿背部，同步手指伸入喉咙口，寻找异物，并设法取出或用手指按舌根使之产生呕吐反射，让异物呕出，对于体重较重者，可以用膝盖顶住患者腹部，用上述同样措施进行急救。对于成人患者，救护者站在患者身后，用双手紧紧抱住患者腹部，并突发用力，向腹后上方提起，以使异物咳出。10

处理措施2.2、假如误吸的是呼吸道分泌物或者返流胃内容物，立虽然患者采用头低脚高位，叩拍背部，尽量使吸入物排出；对鼻饲者应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物，防止深入返流。11

处理措施短时高浓度吸氧，待紫绀缓和后调至合适的氧浓度。12

处理措施4、误吸导致窒息且不能及时清除气道异物者，应立即准备气管切开用物。配合医生进行气管切开术。13

处理措施5、亲密监测生命体征和血氧饱和度，备好急救物品和器械，保持应急状态。6、如实详尽记录病情和处理过程。14

处理措施7、告知患者家眷,如实向家眷交待病情，做好家眷的安抚工作。15

患者忽然发生误吸的应急程序患者发生误吸后根据误吸物的不一样，采用不一样措施，尽量排出误吸物当误吸导致窒息时，应立即作好气管切开的准备协助医生作好继续急救的准备维持病房秩序，保证其他患者的治疗和护理工作，保护同病房患者告知值班医生、护士长、总值班告知家眷，并如实告知病情作好护理记录及急救记录16

总结发生紧急状况——镇静！有条不紊！立即按照应急预案执行,保证护理服务安全性及治疗有效性.安抚患者及与家眷沟通严格执行上报制度及时做好记录工作总结经验教训，减免类似事件的发生。17

思索题患儿误吸果核、果冻等异物应怎样处理？答：用手托住腹部，头放低，用手敲拍患儿背部，同步手指伸入喉咙口，寻找异物，并设法取出或用手指按舌根使之产生呕吐反射，让异物呕出，对于体重较重者，可以用膝盖顶住患者腹部，用上述同样措施进行急救。18

思索题鼻饲者如发生返流胃内容物应怎样处理？答：应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物，防止深入返流。19

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