患者误吸的应急处置预案与流程图.pdf
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患者误吸的应急预案及流程
一 、应急预案 :
1. 当患者发生误吸时 ,大声呼救并通知医生 。
2. 患者处于意识清醒时 ,取站立体位前倾位 ,护士站在患者身后 ,两臂绕至患者腹前
抱紧 ,一手握拳以拇指顶住患者腹部 ,可略高于脐上 、肋缘下 ,另一手与握拳的手紧
握 ,并以突然的快速向上冲力想患者服务加压 ,可反复多次 ,异物从喉喷向口腔冲出 ;
当患者处于昏迷状态时 ,可让患者处于仰卧位 ,头偏向一侧 ,护士以跪姿跨于患者胯
处 ,以一手置于另一手之上 ,下面手掌根部放在患者腹部 , 以快速向上冲力挤压患者
腹部 ,同时进行负压吸引 。
3. 检测生命体征和血氧饱和度 ,如果出现严重发绀 ,意识障碍及呼吸异常 ,应立即报
告医生 ,再采用简易呼吸器维持呼吸 、胸外心脏按压等急救措施 。
4.做好记录 ,必要时遵医嘱开放静脉通道 ,备好抢救仪器和物品 。
5.通知家属 ,向家属交待病情 。
6.待患者病情完全平稳后 ,向患者详细了解发生误吸的原因 ,制定有效的预防措施 ,
放置以后再发生类似的情况 。
二 、处理流程 :
患者发生误吸
患者神清 患者昏迷
取站立身体前倾位 取仰卧位头偏向一侧
通知医生
手握拳顶腹部,向上 手掌根部置腹部, 向上
向腹部加压 冲力进行负压吸引
及时清除口腔内痰液,呕吐物
观察生命体征
记录抢救过程,备好抢救仪器和物品
通知家属,交代病情
病房 / 科室 / 部门护理应急预案演练记录单
演练时间 : 年 月 日 演练地点 :病区
演练内容 :患者发生误吸应急预案
参加人员 :
演 场景 病区患者发生误吸应急预案
练 (定景 )
场 人员 人
景 (定人 )
记 位置 病区
录 (定位 )
发现误吸人员 ,立即呼救 。
班 (人 )职责 :立即判断患者意识采取合适的体位 ,协助患者排除异物 , 同时通知医
演练记录 生 。
班 (人 )职责 :清除口腔痰液及呕吐物 。
班 (人 )职责 : 协助医生做好抢救工作 。
班 (人 )职责 :监测生命体征 。
班 (人 )职责 :准备好抢救 ,必要时遵医嘱建立静脉通道 。
班 (人 )职责 :通知患者家属 ,交代病情 。
班 (人 )职责 :做好护理记录单 。
演 人员到位 □迅速准确 □基本按时到位
练 情况 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
效 履行情况 □职责明确 ,操作熟练 □职责明确 ,操作不够熟练
果 □职责不明 ,操作不熟
评 实战效果 □达
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