超声心动图检查方法与正常图像.ppt

第62页，共126页，星期日，2025年，2月5日主动脉弓短轴切面

主动脉弓横切面呈圆形，其下方可见长管状右肺动脉第63页，共126页，星期日，2025年，2月5日第64页，共126页，星期日，2025年，2月5日第65页，共126页，星期日，2025年，2月5日M型超声心动图

（M-modeechocardiography）第66页，共126页，星期日，2025年，2月5日M型超声心动图系将单声束超声波所通过的心脏各层解剖结构的回声以运动曲线形式予以显示。这一方法有助于深入分析心脏的功能活动第67页，共126页，星期日，2025年，2月5日由于该法采用单声束扫描，仅能从纵深层次上展示心脏的运动状况，不能显示横向的毗邻关系，空间方位性差。因此，需要在二维超声显像的条件下才能精确定位取样显示M型超声心动图第68页，共126页，星期日，2025年，2月5日目前多项心脏参数已在二维超声心动图上通过回放系统（Cineloop）精确定位和按规定时限进行测量，因此M型超声心动图多用于重点检测主动脉瓣根部、二尖瓣和左心室的功能活动。鉴于M型曲线对感兴趣区的取样频率每秒可达两千次以上，间期可用微秒计算，对时相分辨率极高。因此，能详尽地观察室壁运动和瓣膜活动的过程第69页，共126页，星期日，2025年，2月5日在二维超声基础上进行M型扫描时，患者体位及仪器调节同二维超声心动图法，M型扫描速度一般用50mm/s。患者心率较快时，可采用100mm/s的速度扫描第70页，共126页，星期日，2025年，2月5日1．心底波群检查方法：探头置于胸骨左缘第三肋间隙，垂直向后或稍向内上方倾斜，显示左心室长轴切面图像。调整扫描位置，使M型取样线垂直通过主动脉根部的主动脉瓣水平，以清晰显示主动脉前后壁和主动脉瓣膜的活动第71页，共126页，星期日，2025年，2月5日第72页，共126页，星期日，2025年，2月5日2．二尖瓣波群检查方法：患者取左侧斜卧位，探头置于胸骨左缘第三或第四肋间隙，显示左心室长轴切面或二尖瓣口水平左心室短轴切面后，调整扫描位置，使M型取样线垂直通过二尖瓣前瓣瓣尖和后瓣，以清楚显示前后瓣叶的活动曲线第73页，共126页，星期日，2025年，2月5日第74页，共126页，星期日，2025年，2月5日3．心室波群检查方法：探头置于胸骨左缘第三或第四肋间隙，垂直向后，获取胸骨旁左心室长轴、腱索及乳头肌水平左心室短轴切面后，调整扫描位置，使M型取样线于二尖瓣前瓣瓣尖下腱索处垂直通过左心室体部，力求取样线位置与左心室短轴一致第75页，共126页，星期日，2025年，2月5日正常左心室呈圆锥形，其体部的前后径和左右径基本相等，故将此处所测的前后径作为左心室的短轴径，是左心室容量和泵血量等心功能指标的常用检测部位。严格进行标准化定位可提高测值的准确性、重复性和可比性第76页，共126页，星期日，2025年，2月5日第77页，共126页，星期日，2025年，2月5日第78页，共126页，星期日，2025年，2月5日图形观测⑴室间隔①舒张末期厚度（IVSd）②收缩末期厚度（IVSS）③收缩期增厚比④室间隔搏动幅度为室间隔的收缩幅度第79页，共126页，星期日，2025年，2月5日⑵左心室后壁

①舒张末期厚度（LVPWd）

②收缩末期厚度（LVPWs）

③收缩期增厚比

④左心室后壁搏动幅度为左心室后

壁的收缩幅度第80页，共126页，星期日，2025年，2月5日⑶左心室体部前后径

①左心室舒张末期内径（End

Diastolicdimension，EDd）

②左心室收缩末期内径（End

systolicdimension，EDs）第81页，共126页，星期日，2025年，2月5日多普勒超声心动图

（DopplerEchocardiogram）第82页，共126页，星期日，2025年，2月5日1．多普勒超声1．1多普勒概念第83页，共126页，星期日，2025年，2月5日1842年，奥地利数学家克里斯琴·约翰·多普勒（ChristianJohannDoppler）首先描述了他观察到的来自星球的光色变化。

Bayshallo对这种多普勒现象进行了声学研究，结果发现声波也同样存在这种效应第84页，共126页，星期日，2025年，2月5日 一个路旁观察者，看到远处一辆鸣笛汽车由远及近地朝其急驰而