腔镜食道癌三切口护理查房.pptx
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腔镜食道癌三切口护理查房;患者基本信息与病情回顾
腔镜食道癌三切口手术概述
护理查房重点内容与技巧
并发症预防与处理策略部署
营养支持与康复指导计划制定
总结反思与改进方向提出;01;患者姓名;;手术为主，辅以放疗、化疗等综合治疗。;术前准备及评估情况;02;;;;与传统手术方式对比分析;
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食道癌护理查房.ppt
食道癌护理查房;食道;;;食道癌;病因 ;;;;症状—早期症状;中晚期症状;分期;分型：按病理形态可分为四型;食道癌的扩散和转移方式;诊 断;治 疗;病 例 介 绍;;四 史;;;五 方 面;六心理社会;体 格 检 查;专科检查;实验室检查;治疗;;术前护理诊断;P1 知识缺乏 与缺乏食管癌手术前准备的相关知识有关;;P2焦虑 与获知癌症、担心手术有关;;术后护理诊断;疼痛：与手术创伤，支架膨胀有关;感染：与手术创伤有关;营养失调低于机体需要量：与术后进食少，食欲差有关; 活动无耐力：与术中机体能量消耗等有关 ;知识缺乏：缺乏相关专业知识。;焦虑：担心疾病预后。;潜在并发症：胸骨后疼痛，出血
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食道癌护理查房.doc
科室护理查房
主持人 赵向琴 时间 2016/4/28 地点 A东6区疼痛科 参
加
人
员 患者
基本
情况 姓名 邹阿二 性别 女 年龄 77 住院号 6024725 床号 06 籍贯 苏州 入院日期 2016/04/11 诊断 食道肿瘤 一、汇报病情
患者因
4-15予昂丹司琼静脉滴注镇吐，地塞米松5mg静推，芬太尼泵注镇痛，持续量为19ug/L
4-21冬眠合剂（5%GS250ml+氯丙嗪25mg+异丙嗪25mg+哌替啶50mg）静脉滴注
五、床边评估
?T
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食道癌护理查房.pptx
食管癌;病因 ;（1）饮食因素：
①亚硝胺：亚硝胺类化合物是已被公认的一种致癌物，含有亚硝酸盐的食物，如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等。②食用发霉变质的食物。发霉变质的食物中含有大量黄曲霉毒素，尤其是发霉的花生、棉籽、玉米中含量较高。
③暴饮暴食。
④常食粗糙、坚硬的食物，进食过快、进食粗硬食物可能引起食管粘膜损伤，反复损伤可以造成粘膜增生间变，最后导致癌变。
⑤喜食太烫的食物，饮用浓茶，多摄辣椒、蒜、醋等刺激性食物。
（2）烟、酒刺激：长期吸烟和饮酒与食管癌的发病有关。吸烟者患食管癌的相对危险性比不吸烟者大1.3～11.1倍。有咀嚼烟草和嗅鼻烟习惯的人食管癌发病率更高；每日饮
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《食道癌护理查房》课件.ppt
食管癌护理查房;食管癌;病因 ;;症状—早期症状;中晚期症状;分期;分型：按病理形态可分为四型;食道癌的扩散和转移方式;诊 断;治 疗;食管癌患者围手术期护理;2、做好健康教育工作：主要是做好入院介绍工作，详细讲解有关疾病的诊疗，以及围手术期需要注意事项。通过健康教育宣传与指导，使患者能够尽快熟悉环境、了解工作人员及常规诊疗计划，使他们保持良好的心理状态，积极配合好医护人员的治疗工作。;3、做好术前患者个人卫生工作：使患者养成刷牙的习惯，特别是术前2天饭后要用1.5%双氧水漱口，减少术后口腔感染机会。
4、做好术前各种检查工作：术前要对患者做以下检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、肺功能、
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食道癌护理查房剖析.pptx
食道癌护理查房;食道;;;食道癌;病因 ;;;;症状—早期症状;中晚期症状;分期;分型：按病理形态可分为四型;食道癌的扩散和转移方式;诊 断;治 疗;病 例 介 绍;;四 史;;;五 方 面;六心理社会;体 格 检 查;专科检查;实验室检查;治疗;;术前护理诊断;P1 知识缺乏 与缺乏食管癌手术前准备的相关知识有关;;P2焦虑 与获知癌症、担心手术有关;;术后护理诊断;疼痛：与手术创伤，支架膨胀有关;感染：与手术创伤有关;营养失调低于机体需要量：与术后进食少，食欲差有关; 活动无耐力：与术中机体能量消耗等有关 ;知识缺乏：缺乏相关专业知识。;焦虑：担心疾病预后。;潜在并发症：胸骨后疼痛，出血
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食道癌护理教学查房.pptx
食道癌护理查房;查房目的;食管有三处生理性狭窄：
第一处：在环状软骨下缘平面，即食管入口处；
第二处：在主动脉弓水平位，有主动脉和左支气管横跨食管；
最后一处：在食管下端，即食管穿过膈肌裂孔处。
该三处狭窄虽属生理性，但常为肿瘤、憩 室、瘢痕性狭窄等病变所在的区域。;;食管三个生理性狭窄
食管入口处
主动脉弓平面
膈肌裂口处;;;病因;流行病学及病理分型;;正常食道粘膜;髓质型;蕈伞型;溃疡型;缩窄型;好发部位及发病率;食管癌转移;临床表现;症状—早期症状;进展期表现;晚期表现;食管癌临床表现;诊 断;食管癌诊断检查;CT在食管癌诊断中的价值;食管癌CT;食管癌治疗;治 疗;;化疗护理;静
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食道癌护理查房食道 食道（Esophagus），亦称食管，人和动物消化管道的一部分，上面连接咽，下面连通胃，紧贴脊柱的腹侧，具有输送食物的功能。食道上方有两处生理括约肌，分别是上食道括约肌及下食道括约肌，下食道括约肌又称为贲门括约肌，他可以防止食物经由胃逆流回口腔。食道在平时是呈现扁平状，当有食物通过时便会扩大。食物并非靠着地球重力落入胃中，是借由食道壁的肌肉进行像波浪般蠕动，强制将食物推入胃中，此外食道还会分泌一种黏液，不分泌消化酶，因此食道仅能帮助食物的通过而不具有消化或呼吸的功能。食道癌 食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸
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食道癌护理查房1__培训课件.ppt
食道癌病例讨论 徐医附院 胸外科 邹杨 食道 食道（Esophagus），亦称食管，人和动物消化管道的一部分，上面连接咽，下面连通胃，紧贴脊柱的腹侧，具有输送食物的功能。食道上方有两处生理括约肌，分别是上食道括约肌及下食道括约肌，下食道括约肌又称为贲门括约肌，他可以防止食物经由胃逆流回口腔。食道在平时是呈现扁平状，当有食物通过时便会扩大。食物并非靠着地球重力落入胃中，是借由食道壁的肌肉进行像波浪般蠕动，强制将食物推入胃中，此外食道还会分泌一种黏液，不分泌消化酶，因此食道仅能帮助食物的通过而不具有消化或呼吸的功能。 好发部位及发病率 病因 （1）饮食因素： 1、亚硝胺：亚
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《食道癌护理查房》ppt课件.ppt
食道癌; 食道;;; 食道癌;食道癌;食道癌诱因;（3）营养素缺乏：营养素缺乏与食管癌发病有关，膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸等成分的缺乏，可使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。尤其是维生素及微量元素铝、镁、锌、铁、铜的缺乏。
（4）遗传因素：人群的易感性与遗传和环境条件有关。
（5）食管的局部损伤：长期喜进烫的饮食也可能是致癌的因素之一。各种原固引起的经久不愈的食管炎，可能是食管癌的前期病变，尤其伴有间变细胞形成者癌变危险性更大。
（6）发病性别因素：男性多于女性，男女发病率比例为1.3～2
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食道癌护理查房ppt课件.pptx
食道癌护理查房PPT课件
食道癌概述
食道癌护理常规
食道癌患者饮食指导
食道癌患者心理护理
食道癌康复与随访
contents
目
录
01
食道癌概述
食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，是常见的消化道肿瘤之一。
定义
根据组织学分类，食道癌可分为鳞状细胞癌和腺癌两大类，其中鳞状细胞癌较为常见。
分类
食道癌的确切病因尚不完全清楚，但与多种因素有关，如遗传、环境、生活习惯等。
长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯、口腔卫生不良等都是食道癌发病的高危因素。
风险因素
病因
症状
食道癌早期症状不明显，可能出现吞咽困难、胸痛、反酸等症状，晚期可能出现恶病质、转移症状等。
诊断
食道癌的诊断主要依靠胃
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培训课件-食道癌护理查房a.ppt
安全核查 （一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 （二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 （三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性
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食道癌晚期病人护理查房.pptx
食道癌晚期病人护理查房
演讲人：
日期：
目录
02
护理查房的目的与流程
01
食道癌晚期概述
03
食道癌晚期病人的护理要点
04
护理查房中的重点问题与解决方案
05
护理查房的记录与反馈
06
护理查房的案例分享
01
食道癌晚期概述
定义
食道癌晚期是指肿瘤已经侵犯到食道深层，并可能转移到淋巴结或远处器官的阶段。
病理特点
食道癌晚期病理类型多样，包括鳞癌、腺癌等，以鳞癌为主。晚期肿瘤可沿食道壁浸润性生长，导致食道狭窄和阻塞。
定义与病理特点
吞咽困难
声音嘶哑
疼痛
其他症状
晚期患者常常出现胸骨后或肩胛间区疼痛，疼痛可呈持续性，严重影响患者的生活质量。
进行性吞咽困难是食道癌晚期
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一例食道癌根治术的护理查房.ppt
一例食道癌根治术的护理查房 王谊爱 2015年9月28 病史介绍 解 剖 好发部位及发病率 贲门、食管淋巴结示意图 颈部、锁骨上 气管旁 隆突下 肺门 肺下韧带 主动脉旁 食管旁 贲门 胃左血管旁 按组织学类型 按病理形态分型 1 髓质型：癌肿
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手术室食道癌护理教学查房.pptx
手术室食道癌护理教学查房;06;01;;临床表现及分期标准;;预防措施;02;;手术器械和药品准备清单;手术器械消毒;团队协作与沟通技巧培训;03;常规监测血压、心率、呼吸和血氧饱和度等生命体征指标，确保患者处于稳定的麻醉状态。;密切观察手术进程;并发症预防处理措施指南;器械传递回收清点制度;04;定时测量患者的体温、呼吸、脉搏和血压等指标，确保患者生命体征平稳。;确保引流管固定稳妥，避免脱落或扭曲，保持引流通畅。;;;05;出血风险降低策略部署;感染控制方法推广应用;;术前戒烟;06;本次查房内容总结回顾;存在问题分析及改进建议;;;THANKS
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食道癌的护理2要点.ppt
食道癌护理查房 基本概述 食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组 织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。全世 界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道 癌高发区，食道癌死亡者仅次于胃癌居第二 位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。 解剖 成年人食管的长度由门齿至食管胃连接处约35- 40cm。 食管有3个生理性狭窄：第一狭窄是咽与食管相 接处，有环咽肌围绕，是插入内镜的第一道障碍； 第二狭窄位于主动脉和气管分叉的后方，是食管内 异物易存留处；第三狭窄是食管通过膈肌食管裂孔 处。 病理 组织学分型 （１）鳞状细胞癌：最多见。 （２）腺癌：较少见。 （３）未分化癌：较少见，但恶