老年肺炎临床诊断与治疗专家共识2025解读.pptx
老年肺炎临床诊断与治疗专家共识(2024年版)解读
呼吸科
2025年1月
指南·解读
CONTENTS
01定义与流行病学
02诊断
03治疗
04预防
认真
指南·解读
定义与流行病学
认真review
指南·解读
一、定义
66老年肺炎
2012年世界卫生组织(WHO)提出60周岁以上为老年
群体,2022年仍然沿用这一标准。联合国对老年的定
义在不同报告中有定义为60岁以上,也有定义为65岁
以上人群。结合我国的法律规定,本共识的老年定义为
60周岁以上群体,年龄90岁以上的老年人称为超高龄
老年人。
老年群体(60岁以上)罹患的肺炎即为老年肺炎。
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二、流行病学
1.流行病
老年肺交的病死率与开反症和疾病严重程度相关。
2019年全球因下呼吸道感染死亡249万人,其中123万是70岁以上老人。
30d病死率在肺炎严重程度指数为Ⅱ级老年社区获得性肺炎(CAP)患者中仅为0.8%,而在V级患者中高达33.0%。
■老年男性罹患肺炎的概率大于女性;我国东北、华东省份为高发地区;秋冬季为发病高峰季节(每年10—12月及
次年1—3月)。
2.病原体
导致石年CAP的病原体主要以病毒、肺炎链球菌、肺炎支原体、革兰阴性菌和金黄色葡萄球菌为主,医院获得性
肺炎(HAP)则以革兰阴性菌为主。
■重症