患者出现精神症状的应急演练脚本.doc
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患者出现精神病症的应急演练脚本
一、演练时间:2021年12月23日
二、演练地点:肾病透析科病房
三、演练事件:6床患者王**出现精神病症
四、演练目的:通过情景模拟演练,使护理人员掌握患者出现精神病症
的应急处理预案及处理流程,提高护理工作中出现意外情况的应急能力。
五、演练人员及角色分配
演练负责人:科护士长
参加人员:护士长;旁白:
甲护士;乙护士;
医生;患者;
家属袁修英摄影
保卫科
心身科医生
总值班;
观摩人员:各科护士长及N2级以上级别护理人员1-2人;肾透科全体人员
六、场景布置:病床1张、患者1人、血压计1台、约束袋1副、治疗盘、防跌倒及损伤标识牌、速干手消1瓶
七、演练流程
14:00时,主持人宣布“人员就位,演练开始〞。
主持人:“模拟患者出现精神病症的应急处理应急预案〞
场景一〔1--6病房6床患者出现睡眠障碍、呼叫〕
旁白:凌晨4点巡视病房时发现病区的6床患者出现在病房来回走动,自言自语,对家属及同病房患者的劝慰不理睬,发现此情况,甲护士立即耐心劝慰患者,同时通知医生处理。
甲护士:6床小柯,您是有哪里不舒服吗?告诉我好吗?
患者:不理睬。
甲护士:小柯,您认识我吗?半夜了您怎么不睡觉呢?
患者:不理睬。
甲护士:〔指向家属〕小柯,您认识他吗?
患者:不理睬。
家属:她睡不着觉,来回翻腾,还自言自语,问什么都不说,好似没听见我们说话,只顾自己说话了。
甲护士〔对家属〕:您别着急,我马上通知医生。您姐姐以前出现过这样的情况吗?
家属:在家出现过,我们也就把她拉住,不让她跑出去,等她累了也就睡了。
甲护士:那有没有领着去检查或者看过医生吗?
家属:没有。
甲护士:请您稍等,我现在报告医生马上来。
甲护士:王医生,小柯现在不睡觉,自言自语,来回在病房走动,对我们所说的话也不理不睬的。家属说以前也出现过这种情况。
王医生:根据患者目前的表现,初步判断有轻度的精神异常。先给地西泮5mg口服,继续观察,加强陪护。
甲护士:〔对家属〕您好,我现在给小柯服用地西泮两片5mg,请您协助我。
甲护士:现在药物已经服用,应该在半小时以后会起作用,在这期间请您注意观察,如果病人出现不适病症,请及时呼叫。小柯现在的病情需要亲人24小时陪护,我们也会多给予心理护理和勤观察的,您如果有事需要离开,请及时告诉我们,我们也会随时巡视。
旁白:半小时后甲护士巡视病房
甲护士:你好,您姐姐现在相对稳定了许多,也睡着了,现在起要24小时家人在身边陪护她,增加患者的平安感,我们也会随时巡视病房,严密观察阿姨的病情变化情况,如果再发现她有什么异常的举动,请您及时呼叫我们。您如果需要离开,请及时告知我们。
甲护士做好护理记录及交接班。
场景二〔1—6病房6床柯**患者出现狂躁不安,喜怒无常,自言自语,打窗户玻璃开窗户说要出去,家属阻止被推倒:报告护士长、医生、保卫科〕
旁白:6床患者今天上午8点出现狂躁不安,喜怒无常,自言自语,打玻璃开窗户说要出去,家属阻止被其推倒,有自伤甚至伤人的倾向。
甲护士立即通知医生、护士长协助处理。
甲护士〔对家属〕:我们先把门窗关起来,收走有可能造成伤害的物品。
乙护士,通知医生和护士长。
医生、护士长到场立即协助把病人扶到病床
乙护士:病床固定,加以床栏防护,将床调至适宜高度。床尾挂坠床、跌倒标识。
护士长:拨打保卫科“您好,是保卫科吗?我是肾病透析科护士长,我科6床患者柯**现在精神状况不稳定,狂躁不安,喜怒无常,有自伤的倾向,请您来我科协助处理,谢谢!〞拨打总值班“你好,是总值班吗?我是肾病透析科护士长,我科6床患者柯**精神状况不稳定,现在狂躁不安,喜怒无常,有潜在的不平安隐患,向您报告一下,如果有紧急情况再向您及时报告,谢谢!〞
医生:〔对家属〕现在患者的这种情况应该马上使用约束带,以免患者自伤或伤人,请您配合,我们马上联系心身科会诊。护士长,请您联系心身科到我科紧急会诊。
场景三〔报告心身科储医生,观察病人〕
护士长:〔拨打联系储医生来会诊〕储医生,“您好,我是肾透科护士长,请您马上到我科6床患者柯**会诊,谢谢!〞
旁白:3分钟后储医生到场。
储医生:仔细询问病史及治疗经过。
储医生:根据柯**现在的病情需要转西安专科医