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川崎病诊治进展.pptx

发布：2025-04-03约小于1千字共35页下载文档

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川崎病诊治进展;目录;01;川崎病的定义和病因;川崎病的流行病学特点;川崎病的临床表现;02;诊断标准的发展历程;诊断标准的要点;诊断中的难点和挑战;03;炎症反应的特点;血管病变的机制;并发症的病理基础;04;药物治疗的基本原则;常用药物的作用机制;治疗方案的调整;05;新型免疫调节剂的应用;抗炎治疗的优化;个体化治疗策略;06;饮食和营养支持;心理社会支持;康复治疗;07;长期预后的评估;随访的重要性;随访内容的建议;08;基础研究的新发现;临床研究的最新进展;未来研究方向;THANKS

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《川崎病诊治进展》课件.ppt *****************川崎病概述儿童常见病川崎病是一种主要发生于儿童的急性血管炎性疾病。冠状动脉受损主要并发症为冠状动脉瘤，可导致心脏病、心力衰竭等严重后果。早期诊断治疗早期诊断和及时治疗至关重要，可降低冠状动脉瘤的发生率。流行病学特点80%儿童主要影响5岁以下儿童1-2发病率每10万儿童中1-2例春高峰期春季和秋季发病率较高病因及发病机理病因不明目前尚未明确川崎病的病因，但认为可能与多种因素有关，包括遗传因素、免疫因素、环境因素等。免疫异常研究表明，川崎病患儿存在免疫系统异常，包括T细胞功能紊乱、细胞因子水平升高、免疫球蛋白水平异常等。感染因素一些研究表明，某些感染可能与川崎病的
2025-01-30 约2.85千字 29页立即下载
川崎病的诊治进展及随访.ppt 川崎病的有关诊断、治疗进展及随访策略 川崎病诊断标准持续发热5以上眼结合膜天充血唇及口腔改变四肢末端改变皮疹颈淋巴结肿大发热+其他4条主要症状发热+冠状动脉瘤+＜4条主要症状 川崎病热型超声心动图正常冠脉主干内径～3岁＜2.5mm ～9岁＜3.0mm ～14岁＜3.5mm 冠状动脉扩张冠脉内径＞正常范围或冠脉内径与主动脉根部内径之比＞0.3 冠状动脉扩张和冠状动脉瘤分度轻度内径＜4.0mm 中度内径4.0～8.0mm 重度
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川崎病诊治新进展.pptx 川崎病诊治新进展;01概述02川崎病（Kawas;该病于1967年由日本的Dr;自首次报告30余年来世界各地均;KD发病率存在明显的地区差别和;日本(2007)：184.6/;1.目前并不清楚2.可能与;临床表现急性起病好发于婴幼儿，;临床表现发热01眼结膜炎02口;100%患者0139℃02热;89-100%患者,急性期发热;无标题;0102030405发病后24;无标题;临床表现四肢变化急性期：手足末;急性期：手足末梢出现红斑，硬肿;恢复期：指趾端脱屑;（五）多形性皮疹发热后数天,于;多形性红色皮疹;卡介苗接种处红斑硬结;（六）颈部淋巴结肿大70%病人;消化系统:1/3-1/4急性期;其他
2025-05-20 约小于1千字 65页立即下载
川崎病诊治进展.pptx 川崎病研究进展刘瀚旻自上世纪60年代日本川崎富作首次报道以来,至今日本已报道川崎病16万病例，亚、欧、美、澳洲及南非世界各地均有报道。在许多国家,川崎病已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主要病因，因此引起儿科医生的普遍重视。随着对川崎病认识的不断深入，其病因学、诊断学及治疗学方面都有不同程度的进展。美国心脏学会2004年也对川崎病的临床指南重新修订。现就一些热点问题综述如下：病因学本病病因至今尚未完全明确。大量流行病学及临床观察发现KD所具有区域性流行、明显季节性、疾病自限性以及高发于婴幼儿而成人罕见的特点，多数学者认为本病与感染有关，高度提示KD的病原是一种自然环境中普遍存在的微生物。
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2024-03-22 约8.14千字 51页立即下载
川崎病的发病机理和诊治进展.ppt 川崎病的发病机理和诊治进展;川崎病(Kawasakidisease，KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(Muco-cutaneousLymphnodeSyndrome,MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病理旳急性发烧性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。4岁以内发病率占80%。男女之比为1.6：1。因为本病可发生严重心血管病变，引起人们注重。近年发病增多，为风湿性疾病旳2倍。成为我国小儿后天性心脏病旳主要病因之一。; 一、?川崎病旳病因 ; 二、川崎病旳发病机理 ;超抗原诱导免疫应答具有下列特点： ⑴具有强大旳激活T细胞能力； ⑵在T细胞辨认前无需经抗原递呈细胞处理； ⑶与T
2025-01-22 约3.27千字 43页立即下载
川崎病个诊治新进展.ppt * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * (3)巨大冠脉瘤或多个中等冠脉瘤。如无冠状动脉梗死者，应长期服用阿司匹林[3-5mg／(kg·d)]+华法林抗凝治疗，需终生随访，并须个体化随访。对巨大冠脉瘤者，应限制日常活动，禁止体育活动。至少每6个月复查1次ECG，每年复查1次2-DE和胸部x光平片和负荷ECG。若心脏负荷试验或2-DE检查提示冠状动脉狭窄，则需冠状动脉造影确诊。这类巨大冠脉瘤难以自然消退，如有心脏缺血表现，应积极选择冠脉搭桥手术。随访 (4)冠状动脉狭窄(有缺血表现)，随访同巨大冠状动脉瘤，应限制体力活
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2018-07-28 约小于1千字 39页立即下载
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2018-09-07 约8.44千字 65页立即下载
川崎病的发病机理及诊治进展pmvb1.ppt 大剂量静脉注射丙种球蛋白（intravenous gamma globulin, IVGG）：早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿斯匹林治疗可降低川崎病冠脉瘤的发生率。治疗愈早，效果愈好，最好在发病后7日之内用药。国内学者多主张所有川崎病急性期患儿均应使用IVGG，并认为对已形成冠脉瘤的患者也主张使用IVGG，可促进冠脉瘤的恢复。日本川崎病研究组主张，IVGG疗法的适应症为冠状动脉瘤高危患者。 * 采用原田计分法判断冠脉瘤高危患者： ①??? 白细胞数＞12×109/L；②??? 血小板数＞350×109/L；③??? CRP强阳性（40mg/L）；④??? 红细胞压积＜
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川崎病诊治进展2__培训课件.ppt 治疗判断标准: (1) 发热不退 (2) CRP 不下降 (3) 白细胞数(尤其中性粒细胞) 不下降 (4) 血浆白蛋白降低(尤其 3 g/ dl) (5) 血小板数减少 (6) 血FDP2F/ Ddimer (FDP 是一种纤维蛋白降解产物) 和尿β2微球蛋白不下降 (7) 超声心动图(UCG) :冠状动脉壁灰度增强。治疗 IVIG不反应者的对策: (1) 重复IVIG：重复 1g/kg IVIG (2) 皮质激素治疗 (3) 乌司他丁(蛋白酶抑制药) (4) 抗细胞因子疗法治疗：皮质激素适应证以不退热为前提,危险度评分为高危型。甲基强地松龙冲击疗法( 30mg/kg.d在
2017-01-22 约8.27千字 51页立即下载
川崎病的诊治.ppt 川崎病（Kawasaki Disease）皮肤粘膜淋巴结综合征日本小兒科教授川崎富作於1961年病因尚未明确一般认为可能是多种病原，包括ＥＢ病毒、逆转录病毒（retrovirus），或链球菌、丙酸杆菌感染、支原体、立克次体、尘螨环境污染或化学物品过敏病机免疫失衡 CD4/CD8上升发病率８０％～８５％患者在５岁以内，好发于６～１８个月婴儿。男孩较多，男∶女为１．３～１．５∶１无明显季节性，或谓夏季较多１９８７～１９９１年，住院病例１９６９例，并有每年增加趋势。我国４岁以内患者占７８．１％，男∶女为１．６∶１有遗传倾向病理变化 —
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最新川崎病诊治 课件.ppt KD并发全身(体)动脉瘤(systemic artery aneurysms, SAA) KD并发SAA发生率占1.7%(27/1545例)；KD并发SAA患者均伴随有CAA，故并发ASS者均可确认CAA病变存在。KD并发CAA135例中伴SAA19例(51个动脉瘤)，主要部位：腋、髂、肾和肠系膜动脉等。 KD并发全身(体)动脉瘤的主要部位 KD并发心肌炎、心包炎(心包积液)和心瓣膜炎㈠KD并发心肌炎：多发生病程1~2周内，发生率50%(心内膜心肌活检证实)，临床以轻症或亚临床表现为主，多数无特异症状，诊断较困难。ECG：P-R或Q-T间期延长，ST-T改变、低电压等提示心肌炎，LV收缩
2018-07-25 约9.86千字 100页立即下载