特殊条件下人群的营养课件.pptx

第四章 特殊条件下人群的营养;主要内容;一、孕妇营养;1、妊娠期的生理特点;生殖器官和内分泌变化 内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素(HCG) ：安胎 人绒毛膜生长素(HCS) ：生乳素，生长素 雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇) ：促进子宫和胎盘生长 孕酮（黄体酮）：抑制母体免疫 生殖器官 子宫和乳房的发育和膨大;3.消化系统变化;4.血液系统变化;2、妊娠期的营养需要;3、妊娠期营养不良对母体和胎儿的影响;对胎儿的影响： 低出生体重：LBW， 新生儿BW2000g 脑发育受损：蛋白质、能量、碘、叶酸摄入量 先天畸形 孕早期Zn、叶酸缺乏，神经管畸形 VA缺乏导致无眼、小头等;4、妊娠期的膳食原则(膳食指南）;孕中、末期： 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 鱼、禽、蛋、瘦肉，+50-100g，1个蛋/天海产品，2-3次/周，蛋白质，I 适当增加奶类的摄入： 200-500mL鲜奶，Ca 常吃含铁丰富的食物 动物血、肝脏、瘦肉，VC 适量身体活动，维持体重的适宜增长 禁烟、戒酒，少吃刺激性食物;13;13;对孕妇的影响 1、妊娠高血压综合症发生率是正常孕妇的3—5倍。 2、自然流产率高达15％一30％。 3、继发感染(尤其是泌尿系统感染)率高达7％-18 ．2％。 4、羊水过多，可诱发孕妇心肺功能不全。 5、容易产伤。 6、手术生产的机会增多。 7、再次妊娠时，妊娠期糖尿病复发率高达33％;对胎儿的影响： 1、过多的糖分使胎儿长得比较大，容易出现重量超过4公斤的巨大胎儿。 2、常见骨骼、心血管和中枢神经系统的畸形胎。 3、孕妇的高血糖影响胎盘的血氧供应，导致胎儿宫内缺氧，严重时可造成死胎。 4、新生儿易发生急性呼吸窘迫综合征和低血糖。;孕妇忌食;5、 不宜多摄入盐：可能引发先兆紫癜，会危害母子生命安全。 6、 不宜过多食鸡蛋：孕妇每日吃鸡蛋量不应超过三个。 7、 不宜服人参蜂王浆：容易引起中毒或过敏。 8、 不宜吃咸鱼：吃鲜鱼对孕妇有益，但不宜咸食。 9、 不宜多吃动物肝脏：最好不要过多吃鸡、;19;二、乳母的营养;1、哺乳期的生理特点;★哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复。 ★初乳：产后0-7d，浅黄色、微咸、浓稠状 富含Na, K, Mg, Fe, pro， IgA, IgM,乳铁蛋白， 乳糖和脂肪含量较少 ★过渡乳：7-14d， 乳糖和脂肪增多，蛋白质降低 ★常乳：14d后，乳白色、微甜、稀薄含水量87.6%,低能量 含乳清蛋白、7%乳糖、脂肪、Ca, Fe降低，不能满足需要 哺乳期产妇血中雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，垂体分泌的催乳素水平持续升高。;2、乳母的营养需要量;3、哺乳期妇女的膳食指南;月子饮食;传统观念中“对”与“错”;三、婴幼儿营养;新生儿期：0-28d，婴儿期：0-1y, 幼儿期：1-3y;29;1、婴儿合理喂养;断奶过渡期:4-6m开始,约6-8m;0-6m婴儿喂养指南;2、婴儿配方奶粉的基本要求;3、幼儿期膳食原则（1-3岁）;（4）在良好、环境下规律进食，重视良好饮食习惯的培养;四、学龄前、学龄儿童与青少年营养;（一）学龄前儿童营养;生理营养特点;营养需要量;膳食指导;（二）学龄儿童和青少年营养;1 学龄儿童生理营养特点;2 青少年生理特点;3 营养需要量 -DRIs;4 膳食指导;五、老年营养;世界人口老龄化的趋势日益明显 (60y 10%或65y7%) 居民的平均期望寿命逐渐延长, 女73y,男69y;47;2 营养需要;碳水化合物;3 老年人膳食;51;1 高温环境条件下人群的食品营养;51;2 低温条件下人群的营养;3 接触有毒物质人员的营养;57;57