神经内科运用PDCA循环提高外周静脉留置针安全留置时间品管圈成果汇报.ppt

血管因素：弹性差，皮下脂肪薄，肢体肿胀 药液因素：高浓度，高渗透压，高刺激性 材料因素：型号选择错误，软管刺激性强，胶布粘性差 操作因素：血管处于功能位，穿刺过程血管内部损伤未充分送管 封管因素：未正压封管，封管液选择不当，封管时间不当 病人因素：患者对于外周静脉留置针的维护知识欠缺，神志不清的患者躁动过度用力。 护理因素：消毒面积过小，局部潮湿，固定不牢。 A C D 设定对策群组 加强护理人员培训 B 加强护理人员培训 提供个性化护理 认识材料，正确选择材料 圈员选定了14个对策方案，依共性归纳为4个对策群组 加强护理监管力度 加强宣教 对策群组一： 问题点：缺少留置针护理知识培训；冲封管手法不规范；新上岗护士多 负责人：王丽虹 实施日期：2015-10-1 起 加强护理人员培训 1.观看操作视频 2.由负责人王丽虹操作示范 3.高年资护士实践操作指导 4.要求护士全员参加。全员考核，合格率达到100% 对策群组二： 问题点：.护理人员对不同品牌留置针特点不明确；留置针材质太硬，胶布透气性差 负责人：李 罗 实施日期：2015-10-5 起 认识材料，正确选择材料 1.请相关厂家人员讲解留置针特点。 2.申领透气性较好的胶布。 3.根据血管选择留置针 BD留置针 留置时间短 淡肝素封管 针刺伤风险较高 并发症：静脉炎、渗血 成本较低 林华正压 自动正压封管 生理盐水封管 留置时间相对较长 减少院感风险 费用较高（可医保，对医保病人影响较小） 对策群组三： 问题点：留置针护理制度流程，护理措施情况欠缺监管 负责人：毛 莉 实施日期：2015-10-1 起 加强护理监管力度 1. 树立护理人员使用留置针，建立无钢针病区的意识。 2.全员规范留置针操作。 3.护士长每天早上巡视病房，观察留置针留置情况。 定期查阅留置针登记表格，发现存在问题并及时解决。 对策群组四： 问题点：患者知识缺乏 负责人：林 娅 实施日期：2015-10-1 起 加强宣教 1. 在进行静脉输液前向患者及其家属详细解释应用静脉留置针进行输液的目的、方法、注意事项及配合要点。 2.组织患者召开座谈会，讲解有关留置针的相关知识。 3．对意识不清的患者正确使用约束带等工具保护留置针。 健康宣教: 1,不可随意调节滴速；2出现不适、疼痛、液体点滴不畅、导管脱出、局部异常等情况时及时告知护理人员；3尽量避免肢体下垂姿势，以免重力作用造成回血堵塞导管；4留置期间穿刺侧避免剧烈运动，用力过度；5睡眠时，注意不要压迫穿刺血管；6穿脱衣时，先穿穿刺侧，后脱穿刺侧，不要将导管勾出；7注意防水；8留置时间为3-5天。 LOGO P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 PB模板组：findygirl LOGO LOGO LOGO * 提高外周静脉留置针安全留置时间 朝阳圈 阳光下的小树苗,绽放出坚强不屈的品格,代表我们护理人员年轻的力量，托起生命的希望，追求生活的热情，战胜疾病。指品管圈人员及神经内一科全体医务人员朝气蓬勃，积极向上的精神风貌 朝阳圈 成立于2014-1 姓名 职务 年龄 学历 职称 圈长 29 本科 护师 圈员 38 本科 主管护师 圈员 35 大专 主管护师 圈员 38 大专 护师 圈员 33 本科 护师 圈员 26 本科 护师 圈员 30 本科 护士 圈员 26 大专 护士 圈员 24 大专 护士 圈成员基本资料： 圈员分工： 圈员 负责内容 数据统计 资料收集 宣传教育 文档管理 会议记录 拍照摄影 主题评价题目 上级政策 重要性 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 规范危重病人床边交接班制度 5 3 4.5 3.8 4.2 20.6 2 ? 提高首次护理记录的完整性 4.5 3 4.4 3.0 4.4 19.2 3 ? 规范冰箱药品 4 3 4.1 3.1 4.4 18.6 4 ? 提高外周静脉留置针安全留置时间 5 4.5 4.5 3.0 4.5 21.5 1 提高外周静脉留置针安全留置时间 主题选定: 规范留置针使用的流程，提高留置针安全留置时间，减少工作量。 提高患者对医院的满意度，有利于护理规范化管理，提供优质护理服务 确保输液安全，减轻患者疼痛，提高对医护人员的满意度 选题理由 对患者 对医院 对医护人员 月份 周次 步骤 2015年 7月 2015年 8月 2015年 9月 2015年 10月 2015年 11月 2015年 12月 负责人 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 ? 主题选定 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?