脑外伤患者的治疗护理.pptx
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脑外伤患者的治疗护理;目录;01;;脑外伤可分为局灶性脑损伤和弥散性脑损伤两种类型。;;预后评估与影响因素;02;;;;康复训练;03;生命体征监测与记录规范;气管插管或气管切开护理;皮肤清洁;营养均衡;04;颅内压增高监测和降颅压方法;癫痫发
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脑外伤基本概念与分类01
脑外伤定义指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，可引起不同程度的永久性功能障碍。造成原因交通事故、跌落、暴力等外力作用于头部。脑外伤定义及原因
根据损伤范围分为局灶性脑损伤和弥散性脑损伤。病症分类局灶性脑损伤表现为运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状；弥散性脑损伤常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。临床表现病症分类与临床表现
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定义脑外伤是指由于外力作用于头部引起的脑组织器质性损伤，可导致意识障碍、记忆丧失、肢体瘫痪等症状。分类根据损伤的性质和程度，脑外伤可分为脑震荡、脑挫裂伤和脑干损伤等类型。脑外伤的定义与分类
交通事故是导致脑外伤的主要原因之一，包括车祸、摩托车事故等。老年人或儿童由于行动不便或缺乏安全意识，容易从高处跌落或摔倒导致脑外伤。家庭暴力、斗殴等暴力行为也可能导致脑外伤。在进行高风险运动时，如足球、橄榄球等，未采取保
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意识障碍期损伤程度的评估
格拉斯哥昏迷量表(Glasgowcomascale,GCS)是国际上公认的辨别昏迷严重程度的量表，对颅脑外伤预后也有估测意义。
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持续记忆恢复后损伤程度的评估
患者意识清醒后可以通过伤后遗忘评估损伤程度。伤后遗忘是指受伤后记忆丧失到记忆恢复所需的时间。患者与否恢复了记忆可以通过Galveston定向遗忘试验(GOAT)进行检查。通过提问表中的问题，检查患者的记忆回答错误予以扣分，100减去总扣分为GOAT分。正常为100～75；异常边缘为74～66；异常为66如下
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资料与方法
本组患者86例，男76例，女10例，年龄8～69岁，平均41.3岁。损伤类型：开放性5例，闭合性32例。致伤原因：交通事故伤49例，矿山、建筑创伤20例(建筑材料砸伤8例，坠落伤12例)，殴打伤10例，爆炸伤6例，患者不慎摔伤1例。86例患者中有43例有不同程度的意识障碍，单侧瞳孔散大
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9.心理护理： 病人由于失去了独立生活的能力，对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多考虑，护士要针对病人的情况进行安慰和鼓励，取得病人信任。病人对护士的高度信任感是心理护理成功的关键，要想取得病人信任，就要同病人密切交往，缩短护患间的心理距离，护士还应该与病人家属沟通，争取多方配合。 * 护理人员要耐心细致地观察患者的言、情、动。给予生活上的关心和帮助，使其感到温暖。安慰、鼓励病人，激发其战胜疾病的信心和勇气。尊重患者，细心呵护其自尊心，努力培养患者的自信心。指导患者正确认识和科学的评价自己的伤、病、残程度，积极谋求改善自我行为，树立
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演讲人：
日期：
一例脑外伤患者的护理查房
目录
CONTENTS
患者基本信息与病情介绍
脑外伤患者护理原则及措施
护理查房流程及注意事项
药物治疗与护理配合
心理护理与康复指导
出院指导与随访计划
01
患者基本信息与病情介绍
患者基本信息
姓名
张XX
年龄
45岁
联系方式
电话号码或微信等
性别
男
住院号
123456
家庭成员
妻子、儿子等
01
02
03
04
05
06
主诉
头痛、恶心、呕吐等
现病史
患者于XX日因车祸受伤，当即昏迷，醒后头痛不止，伴有恶心、呕吐等症状。
既往史
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诊断结果
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病史及诊断结果
脱水
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其他评定 感觉障碍评定 行为障碍评定 情绪障碍评定 康复治疗 早期康复 后遗症期康复 恢复期康复 康复目标 稳定病情，提高觉醒能力，促进健忘症恢复，预防并发症，促进功能恢复 治疗方法 促神经恢复药物 维持营养、保持水和电解质平衡 预防并发症 促醒治疗 早期康复治疗 预防并发症 压疮 呼吸道感染 泌尿道感染 关节挛缩变形 深静脉血栓形成等 恢复期康复治疗 运动障碍 认知障碍 交流障碍 行为障碍 情绪障碍 恢复与增强肌力训练 抗痉挛练习 改善关节活动度 功能活动训练 ADL训练: 进食、穿衣、洗漱、沐浴等 运动障碍的训练 从哪个阶段开始训练 运动发育程序： 翻身-
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四、开放性脑损伤的特点 头皮、颅骨及硬脑膜均破裂，致颅腔与外界相通，有脑脊液流出，甚致脑组织溢出或外露，称为开放性脑损伤。 其特点是：有创口、可存在失血性休克、易致颅内感染，需清创、修复硬脑膜使之成为闭合性脑损伤。临床症状和体征与闭合性脑损伤相似。 开放性脑损伤的手术治疗 尽早行清创缝合术，使之成为闭合性脑损伤。 * 争取在伤后6小时内施行； 抗生素应用下，可在72小时内施行。 仔细了解病情 * 彻底清除碎骨片、头发等异物 * 金属异物可稍缓 * 争取缝合或修复硬脑膜 1、根据病情轻重分类 轻型 伤后昏迷时间O～30分钟； 有轻微头痛、头晕等自觉症状； 神经系统