微探头超声内镜联合放大内镜和窄带成像技术在消化道隆起病变中的临床应用.pdf

圆愿圆园 摇 圆园员员 员员 猿圆 圆员 摇 摇 晕燥增援 圆园员员 灾燥造援 猿圆 晕燥援 圆员 · · 广东医学 年 月 第 卷第 期 郧怎葬灶早凿燥灶早 酝藻凿蚤糟葬造 允燥怎则灶葬造 ， ， 微探头超声内镜联合放大内镜和窄带成像技术在 消化道隆起病变中的临床应用 黄润全，黄植强，谢克亮，杨育如，戚艮有，夏羿，梁善玲 缘圆猿苑缘园 广东省东莞市黄江医院消化内科（ ） 摇 摇 摇 摇 酝孕杂 酝耘 晕月陨 【摘要】 目的 探讨微探头超声内镜（ ）联合放大内镜（ ）、窄带成像技术（ ）在消化道隆起病变诊 摇 断中的临床应用价值。方法 先应用普通内镜对发现的消??道隆起病变观察记录病变的部位、大小、范围、形态。 酝耘 晕月陨 孕蚤贼 再应用 加 方法对发现的消化道隆起病变进行病变表层观察、如为胃肠道病变进行黏膜腺管开口（ ）类 悦孕 陨孕悦蕴 型观察分类，再观察表面微血管形态（ ）分型；如为食管病变，可观察上皮乳头内毛细血管环（ ）形态并进行 分型，之后应用水浸泡法、接触法和体位变换法用微探头超声内镜对上述检查后发现的隆起病变再进行超声扫 描。最后对隆起病变进行选择活检或内镜下切除（摘除）病变，或择期手术切除病变作病理检查。以病理结果作 摇 员 猿 圆园远 为诊断金标准，将上述结果与之作对照。结果 （ ）应用上述 种内镜技术联合检查上下消化道 例患者中发 圆苑员 圆源远 员员园 怨远 现 个隆起病变，有病理结果者 个病变。上消化道隆起病变 例，下消化道隆起病变 例。其中病变位 源猿 源苑 圆园 缘 缘园 源员 于食管贲门 例，胃 例，十二指肠 例，回肠末段 例，结肠 例，直肠肛管 例。上述检查结果与病理结 圆源远 怨愿郾 源豫 圆源远 辕 圆缘园 摇 晕月陨 酝耘 果相符的有 个病变，总病变诊断准确检出率 （ ）。结论 结合 技术能对消化道隆起病 孕蚤贼 悦孕 陨孕悦蕴 酝孕杂 灶表面 和微血管形态（ 、 ）显示清晰，可判断隆起病变的肿瘤性与非肿瘤性，再联合 更能清楚显示 消化道壁的层次与结构，对消化道隆起性病变的起源具有准确的定位作用，并能提示病变的性质，对进一步治疗 具有明确的临床指导价值。 摇 【关键词】 微探头超声内镜；放大内镜；窄带成像技术；消化道；隆起性病变 摇 摇