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基础护理学第16章 静脉输液和输血.ppt

发布:2017-04-14约1.18千字共63页下载文档
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第十三节;原理:利用大气压和液体静压形成的压力,将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。 目的:补充水分及电解质 增加循环血量,改善微循环 补充营养物质 输入药物,治疗疾病 常用溶液及作用:晶体溶液、胶体溶液、 静脉营养液 ;常用晶体溶液: 5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液,供给水分和热能 等渗电解质溶液:0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠 碱性溶液:5%碳酸氢钠 高渗溶液:利尿脱水,20%甘露醇、25%山梨醇、25-50%葡萄糖 常用胶体溶液: 中分子右旋糖酐:提高血浆渗透压,扩充血容量 低分子右旋糖酐:降低血液粘稠度,改善微循环;静脉补液原则: 先盐后糖 先晶后胶 先快后慢 液种交替 见尿补钾;常用输液部位: 上肢浅静脉,其中手背静脉网是首选。 下肢浅静脉 头皮静脉:3岁以下小儿静脉输液首选部位。 颈外静脉和锁骨下静脉;常用静脉输液法: 穿刺点上方6cm处扎止血带,15—30°角进针 滴速:成人40—60滴/分,儿童20—40滴/分 长期输液病人,从四肢远端小静脉开始 连续输液超过24h,每日更换输液器 防止交叉感染:一人一巾一带 留置针一般保留3—5d,最多不超过7d 颈外静脉插管输液 部位为:下颌角与锁骨中点连线上1/3处 置管后有回血,立即用肝素冲洗,每天更换敷料。;输液速度调节: 滴速:成人40—60滴/分,儿童20—40滴/分 年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患病人输液速度慢 严重脱水、休克、心肺功能良好输液速度快 高渗盐水、含钾药物、升压药宜慢 速度计算:;;静脉输液法;静脉输液法;静脉输液法;;;;;;;;; (四) 空 气 栓 塞 ;静脉输液法;静脉输液法;;;;;静脉输血是将全血或成分血通过静脉输入人体内的方法。 静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一。 ;;;;;血 液 保 存 箱;;;静脉输血法;;Text;;;;;;静脉输血法;静脉输血法;;;四、输血反应与护理;;Title 1;Title 1;Title 1;;;;;;;;;;静脉输血法;1.简述静脉输液、静脉输血的目的。 2.病人输液过程中出现溶液不滴,应考虑什么原因?如何处理? 3.为保证输血病人的安全,护士应在输血前做哪些工作? 4.输血反应中最严重的反应是哪一种?造成该反应发生的原因是什么?病人有哪些典型的症状?这些症状发生的机制是什么? 5.张先生,男,72岁,因肺感染在社区医院实施输液治疗,在40min内输入1000ml液体后,突然出现心慌、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,请判断病人发生了什么情况?为什么突然出现上述症状?护士应采取哪些护理措施? ;
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