第四章心理应激和心身疾病选读.ppt

第 四 章 第 四 章 第一节 心理应激与危机干预 包头医学院职业技术学院 金顺嬛 jsx-20@163.com 第 四 章 心理应激与心身疾病 Psychological stress and psychosomatic diseases 第一节 心理应激与危机干预 一、应激（stress）： （一）概念：个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程，所引起的结果可以是适应或适应不良。 1、应激是引起机体发生应激反应的刺激物； 2、应激是机体对有害刺激的反应； 3、应激是应激源和应激反应的中间变量。 自变量 因变量 中间变量 （二）过程： 输 入 中 介 反 应 结 果 环境需求 应 激 源 察觉与认知评价 心理性 生理性 行为性 适应不良 适 应 1、输入部分——应激源：是指向有机体提出适应和应对的需求，并引起应激反应的各种刺激物。 （1）生理性应激源：指对躯体直接产生刺激作用的某些刺激物，包括 各种理化和生物学刺激； （2）心理性应激源：指来自人们头脑中的某些紧张信息、包括认知和 情绪波动等； （3）社会性应激源：指个体在社会生活中遭遇到的不幸与出现的剧烈 变化，又称社会生活事件； （4）文化性应激源：指因语言、风俗习惯、生活方式、宗教信仰等改 变所造成的刺激或情境。 判断以下属于哪种应激源？ 1）一名女性怀疑自己得了乳腺癌； 2）上述女性被确诊为乳腺癌； 3）该女性远离家乡来到这个城市生活，常感到难以适应； 4）在患病之前，该女性的丈夫患病去世。 2、中介机制：指机体将应激源或环境对个体的需求这些信息输入，转化成应激反应——输出信息的内部加工过程。 （1）察觉：指感知到应激源的存在。 （2）认知与评价：指人对遇到的应激源的性质、程度及可能的危害情 况作出估计与判断。 某人感染了支原体肺炎，但就早起症状来看，类似于流感，便不进行治疗，待其自然恢复；后持续发热，达2周，经查，确诊为肺炎，遂入院治疗，情绪紧张。 3、应激反应（stress reaction）：是指个体因为应激源所致各种生物、心理、社会、行为方面的变化，常称为应激的心身反应（phychosomatic respons）. 急性反应 慢性反应 应激的心理行为反应 情绪反应 行为反应 焦虑（anxiety） 恐惧（fear） 抑郁（depression） 愤怒（anger） 逃避（escape）与回避（avoidance） 退化（regression）与依赖（dependence） 敌对（hostility）与攻击（attack） 无助（helplessness）与自怜（self-pity） 物质滥用 （2）应激的生理反应： （3）综合性的应激反应： 1）亚健康状态 2）崩溃 3）延缓应急效应 4、应激的适应 （三）应激与健康： 积极影响 消极影响 二、应对（coping） （一）概念：又称应对策略（coping strategies），是指个体为消除或减轻应激源对自身造成的压力和影响，保持心理平衡所采取的各种策略或措施。 （二）分类： 1、情绪集中性应对 （1）心理防御机制 （2）重新评价情境 （3）减轻紧张 2、问题集中性应对 （1）事先应对 （2）寻求社会支持 三、危机干预 （一）心理危机（psychological crisis）概念：是指个体面临突然的、重大的事件或境遇，既不能回避，又无法用通常解决问题的方法来解决时，所产生的认知失调、情绪失控和行为错乱的特殊紧张状态。 （二）特征：四个阶段。 （三）干预： 第二节 心 身 疾 病 一、概述 （一）概念 心身疾病（psychosomatic diseases）:是介 于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。 狭义：密切相关 广义：起重要作用※ （二）范围 1、血管系统 2、消化系统 3、呼吸系统 4、内分泌系统 5、神经系统 6、泌尿生殖系统 7、皮肤科 8、眼科 9、耳鼻喉科 10、口腔科 （三）防治原则 1、治疗原则 （1）心理干预目标 1）消除心理社会刺激因素 2）消除心理学病因 3）消除生物学症状 （2）心身同治原则 1）急性发病、生理疾病严重 2）心理症状为主 2、预防 二、常见的心身疾病 疾病名称 心理社会因素 防治措施 原发性高血压 冠心病 消化性溃疡 支气管哮喘 糖尿病 恶性肿瘤 * * * 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板，选择视图，然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框，删除，保存即可 更多PPT模板资源，请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 展示您的作品,PPT模板作品投稿绿色通道 :