支气管扩张伴感染护理病例讨论教程.ppt

护理病例讨论;一般资料;病史简要;既往史;生化检查;生化检查;辅助检查;辅助检查; 入院后安置半坐卧位休息，加用床栏，抬高双下肢并处于功能位，遵医嘱予内科一级护理，药物予抗感染、抗凝、补充白蛋白等治疗。指导其绝对卧床休息，变换体位时动作宜慢，饮食宜清淡易消化富营养，可选食雪梨饮、萝卜汤以清热化痰、宣肺平喘。 ;目前情况;***：患者下肢静脉血栓形成，应指导患者绝对卧床休息，变换体位时动作宜慢，禁止按摩下肢，保持大便通畅，防止栓子脱落。 ***：患者血凝较高，使用低分子量肝素皮下注射，应每次更换注射部位，注射后要按压10-15分钟。平时应衣着柔软棉质衣服，用软毛刷刷牙，注意有无牙龈出血、鼻腔出血。 ***：患者使用抗生素，应防止口腔粘膜霉菌感染，每次饭后清洁口腔。 ***：患者下肢水肿，应抬高双下肢，促进静脉回流，禁止在下肢静脉穿刺。;***：患者间断发热，汗出较多，血钠偏低，应适当补充钠盐和水分，并定期复查电解质。 ***：患者大便数日未行，应指导选食香蕉、芝麻、蜂蜜水等润肠通便之物，并予腹部顺时针环形按摩以促进肠蠕动，必要时行开塞露灌肠。 ***：患者白蛋白低，静脉滴注白蛋白时速度宜慢，应密切观察患者生命体征，注意有无不良反应。并指导其可选食鱼肉、瘦肉、鸡蛋、蛋白粉等富含蛋白之品。 ***：患者饮食宜清淡易消化，可选食雪梨饮、荸荠汁以清热化痰、化痰止咳；血糖偏低，应鼓励患者进食，适当增加糖分的摄入，加用床栏，防止低血糖反应导致坠床。; 今天护理病例讨论就到这里，病人的病情比较复杂，能让大家学习到不少知识，大家也发表了各自的意见，但希望每位同志切实从患者的角度出发，将护理工作落于实处，进一步提高患者的满意度！