中医论五脏.doc

五 脏 定义： 心、肝、脾、肺、肾五个脏器的合称，具有化生、贮藏功能，生理特点是藏精气而不泻，满而不能实。中医五脏不局限于解剖概念。 应用学科： 中医药学（一级学科）；中医基础理论（二级学科）；脏象（三级学科） 以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 百科名片 人体内心、肝、脾、肺、肾五个脏器的合称。脏，古称藏。五脏的主要生理功能是生化和储藏精、气、血、津液和神，故又名五神脏。由于精、气、神是人体生命活动的根本，所以五脏在人体生命中起着重要作用。 目录 生理功能 互相影响 五脏与五行相对应 五脏与六腑 五脏-心 心的解剖形态 心的生理功能 心的生理特性 五脏-肺 肺的解剖形态 肺的生理功能 肺的生理特性 五脏-脾 脾的解剖形态 脾的生理功能 脾的生理特性 五脏-肝 肝的解剖形态 肝的生理功能 肝的生理特性 五脏-肾 肾的解剖形态 肾的生理功能 肾的生理特性 生理功能 　　心主血脉是全身血脉的总枢纽，心通过血脉将气血运送于周身；心又主神志，是精神、意 五脏解图 识和思维活动的中心，在人体中处于最高主导地位。肝主疏泄，能调节人的情志活动，协助脾胃消化。肝又藏血，有贮藏血液、调节血量的作用。脾主运化，促进饮食物的消化、吸收和营养物的输布，为气血生化之源，故有后天之本之称；脾又统血，能统摄血液不致溢出于经脉之外。肺主气，司呼吸，是人体气体交换的场所，又能宣发卫气和津液于全身以温润肌腠皮肤。肾藏精，与人体生长发育和生殖能力密切相关，故有先天之本之称；肾又主水，在调节人体水液代谢方面起着重要作用。 互相影响 　　五脏虽然在生理功能上各有所司，但它们的活动不是孤立的，通过经络的联系，五脏相互协 调，相互配合，共同维持人体正常的生命活动。在病理变化上也相互影响。 五脏与五行相对应 　　五脏：肝 心 脾 肺 肾 五脏解图 五体：筋 脉 肉 皮 骨 　　五华：爪 面 唇 毛 发 　　五志：怒 喜 思 悲 恐 　　五液：泪 汗 涎 涕 唾 　　五味：酸 苦 甘 辛 咸 　　五色：青 赤 黄 白 黑 　　五方：东 南 中 西 北 　　五季：春 夏 长夏 秋 冬 　　五气：风 暑 湿 燥 寒 　　五化：生 长 化 收 藏 　　五音：角 徵 宫 商 羽 　　五官：目 舌 口 鼻 耳 五脏与六腑 　　六腑，胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。除三焦外，五脏肝、心、脾、肺、肾分别与胆、小肠、胃、大肠、膀胱相表里（腑为表，脏为里）。中医中脏腑表里的联系如下： 　　1.心与小肠：心主血脉，小肠主化物，心阳温煦促进小肠的化物。 　　2.肺与大肠：肺主肃降，促进大肠传导；大肠传导，有利于肺的肃降。 　　3.脾与胃：脾主运化，胃主受纳；脾主升清，胃以降为和；脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥；脾为阴土，胃为阳土。 　　4.肝与胆：肝主疏泄，促进胆汁的排泄，胆汁可以涵敛肝阳、肝气；肝主谋虑，胆主决断。 　　5.肾与膀胱：肾的气化促进膀胱的贮尿排尿。 五脏-心 　　心位于胸腔偏左，膈膜之上，肺之下，圆而下尖，形如莲蕊，外有心包卫护。心与小肠、脉、面、舌等构成心系统。心，在五行属火，为阳中之阳脏，主血脉，藏神志，为五脏六腑之大主、生命之主宰。心与四时之夏相通应。 心的解剖形态 　　1．心的解剖位置：关于心的解剖部位，在《内经》《难经》《医贯》等中医文献中已有较为明确的记载，心位于胸腔偏左，居肺下膈上，“心居肺管之下，膈膜之上，附着脊之第五椎’’（ 心脏 　　《类经图翼·经络》）。心是隐藏在脊柱之前，胸骨之后的一个重要的脏器。心尖搏动在左乳之下。 2．心的形态结构：心脏呈尖圆形，色红，中有孔窍，外有心包络围护，心居其中。中医学对人体心脏的重量、颜色、结构，以及心腔的血容量等均有一定的认识，只是较为粗略而已。“心象尖圆形，如莲蕊……外有赤黄裹脂，一是为心包络”（《类经图翼·经络》）。 　　脏象学说中的心，在中医文献中有血肉之心和神明之心之别。血肉之心，即指实质性的心脏；神明之心是指脑接受和反映外界事物，进行意识、思维、情志等精神活动的功能。中医学把精神意识思维活动归属于心，故有神明之心的说法。正如李梃所说：“有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心……主宰万事万物，虚灵不昧是也”（《医学入门·脏腑》）。 心的生理功能 　　1．心主血脉：心主血脉，指心有主管血脉和推动血液循行于脉中的作用，包括主血和主脉两个方面。血就是血液。脉，即是脉管，又称经脉，为血之府，是血液运行的通道。心脏和脉管相连，形成一个密闭的系统，成为血液循环的枢纽。心脏不停地搏动，推动血液在全身脉管中循环无端，周流不息，成为血液循环的动力。所以说：“人心动，则血行于诸经，……是心主血也”（《医学入门·脏腑》）。由