急性心肌梗死后左心室血栓的临床特征及抗栓治疗.pdf

临床心血管病杂志 ２０１３，２９ （１０）：７３５－７３７ Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ（Ｃｈｉｎａ） · ５３７ · 急性心肌梗死后左心室血栓的临床特征及抗栓治疗＊ 何慧薇１　杨志健２　鲁翔１　高伟２　王连生２ 摘要 目的 探讨急性心肌梗死 后左心室血栓患者的临床特征 分析易患因素和形成原因 探讨抗 　　［ ］　 ： （ＡＭＩ） ， ， 栓治疗方法及预后 方法 收集 例经心脏彩色多普勒确诊为 后左室血栓患者的临床资料 进行回顾性分 。 ： １５ ＡＭＩ ， 析 随访获取患者出院 个月至 年的左室血栓变化及出血 缺血等临床事件 结果 伴高血压病 例 所 ， ３ １ 、 。 ： ９ （６０％）， 有患者均累及前壁心肌梗死 其中广泛前壁 例 例行冠状动脉造影 其中 例 前降 （１００％）， ９ （６０％）。９ ， ８ （８８．８９％） 支中重度狭窄 所有患者均有室壁瘤形成 左室血栓全部位于左室心尖部 例 华 法 令 阿 司 匹 林 氯 吡 格 雷 。 ， 。８ 、 、 ３ 联抗栓治疗患者在 个月时血栓全部消失 例阿司匹林 氯格雷吡两联抗血小板治疗患者中 个月时血栓消失 ３ ，５ 、 ，３ 例 血栓体积缩小 例 结论 高血压 前壁心肌梗死 前???支中重度狭窄是 后左室血栓的 ３ （６０％）， １ （２０％）。 ： 、 、 ＡＭＩ 易患因素 后左心室血栓患者 不超过 个月氯吡格雷 阿司匹林 华法令 联抗栓治疗或许是安全有效的 ；ＡＭＩ ， ３ 、 、 ３ ， 良好控制 是减少出血风险的关键 ＩＮＲ 。