三级综合医院评审中医院感染检查方法及.ppt

三级综合医院评审中医院感染管理检查方法及要点; 新一轮医院评审标准的特色; 转变医院评审的模式与理念; 三级综合医院评审着眼点; 几种常用的评审方法;病人追踪; 几种常用的评审方法; 几种常用的评审方法; 湖南省三级医院复评组织形式; 评审前培训和共识会安排; 每日晨会; 每日晨会; 每日晨会; 系统追踪会（QPS）召开范式; 系统追踪会（QPS）召开范式; 系统追踪会（QPS）召开范式;医院感染相关标准分布; 评审中院感管理与持续改进要求 ——涉及章节 ; 评审中院感管理与持续改进要求 ——涉及章节; 评审条款用PDCA表述 ; B→A“跟踪核实”{湖南省评审办法}; PDCA循环; 寻找问题— PDCA实施基础; 检查要点（人）; 检查要点（机）; 检查要点（料）; 检查要点（法）; 检查要点（环）;; 院感检查内容涉及方面;行政职能部门;; 检查注意事项; 检查注意事项; 检查注意事项; 医院感染管理委员会; 医院感染管理; 医院感染管理部门; 医院感染监测; 医院感染暴发;重症监护室目标性监测; 手术部位感染（SSI）监测; 多重耐药菌管理;围术期抗菌药物的预防性使用; 医用耗材和消毒药械管理; 感染监测信息上报; 手卫生; 手卫生; 重症监护室; 新生儿重症监护室; 新生儿监护室（NICU） ; 手术室; 消毒供应中心; 供应室清洗质量; 血液透析室; 血液透析管理; 呼吸机和麻醉机管理; 重点部位的布局流程; 内镜室; 细菌室; 普通病房; 口腔科门诊; 内科门诊及急诊科; 发热门诊;医疗废物暂存地和污水站; 污水处理; 传染病管理; 预检分诊;坚持PDCA循环 坚持持续改进 如何达到评审要求 夯实基础 循序渐进 积累数据 评价效果 持续改进 改进设施 落实培训 提高依从 监督检查 脚踏实地;