第四章 细菌的分布与消毒灭菌汇总.ppt

* * 湿热灭菌法 2.煮沸法：100℃5min杀灭繁殖体，1-2h杀灭芽胞，加入2%的碳酸氢钠，促进芽胞的杀灭，防止金属器皿生锈，一般用于食具、刀剪、注射器的消毒。 * * * * 3.巴氏消毒法：杀灭液体中的病原菌或特定微生物，不耐热成分不被破坏。61.1~62.8℃30min或71.1℃15~30s，一般用于酒类、牛乳等的消毒。 * * * * 湿热灭菌法 4. 超高温杀菌 ：135～150℃和 2～8s 对牛乳或其他液态食品（如果汁及果汁饮料、豆乳、茶、酒及矿泉水等） 最大优点是既能杀死产品中的微生物，又能较好地保持食品品质与营养价值。 * * 同一温度下湿热比干热灭菌好的原因： 1 细菌蛋白质在有水的情况下易于 凝固变性 2 湿热穿透力强 3 湿热蒸气有潜热存在，水蒸气凝固 成水释放潜热，迅速提高被灭菌物 体的温度 * * * * （2）、辐射杀菌法 1、非电离辐射（紫外线） 波长200-300nm，以260-266nm最强， 此波长的紫外线易被细胞中核酸吸收 杀菌机理： 诱导了胸腺嘧啶二聚体的形成和DNA链的交联，从而抑制了DNA的复制 * * 空气消毒 手术室、传染病房、细菌实验室 不耐热物品的表面消毒 紫外线穿透力较弱，对皮肤、眼睛有损伤 特点： 应用范围： 紫外线灯距离照射物以不超过2 m为宜。 * * 杀菌机理： 应用范围： 2、电离辐射 包括高速电子、X射线和 ?射线 干扰DNA合成，破坏细胞膜 一次性医用塑料制品的消毒 食品、药品、生物制品的消毒，不破坏其营养成分 * * （3）滤过除菌法 机制 利用物理阻留的方法去除液体或空气中的细菌，以达到无菌目的。 用途 主要用于不耐高温无菌的血清、毒素、抗生素、药液，以及空气的除菌 。 特点 仅能除去细菌，不能去除病毒、支原体、衣原体和有些L型细菌等。 * * 促进菌体蛋白质变性或凝固，如酚类（高浓度）、醇类、重金属盐类（高浓度）等； 干扰细菌的酶系统和代谢，破坏蛋白与核酸的基团，如某些氧化剂、重金属盐类（低浓度） ； 损伤细菌的细胞膜，如酚类（低浓度）、表面活性剂、脂溶剂等。 (二)、化学消毒灭菌法 机制 * *  常用的化学消毒剂及防腐剂对人体组织 都有危害，所以只限于外用或环境消毒。 局限于： 1、体表（皮肤、粘膜、伤口的消毒） 2、手术器械消毒 3、排泄物及周围环境的消毒 * * 表3-2 常用消毒剂 种类 使用浓度 用途 石炭酸 3-5% 地面、器具表面、皮肤消毒 乙醇 70-75% 皮肤、体温计消毒 高锰酸钾 0.1% 皮肤、尿道消毒 红汞 2% 皮肤、粘膜、小创伤消毒 硫柳汞 0.1% 皮肤消毒、手术部位消毒 过氧乙酸 0.2-0.3% 塑料、玻璃器材消毒 碘酒 2-2.5% 皮肤消毒 新洁而灭 0.05-0.1% 手术洗手、浸泡手术器械 龙胆紫 2-4% 浅表创伤消毒 * * 消毒剂的应用（一） 病人排泄与分泌物 ：一般用等量的20%漂白粉、5%石炭酸或2%来苏，搅拌均匀放2h。 皮肤：70%酒精、2.5%碘酒、2%红汞。 粘膜：3%H2O2用于口腔粘膜消毒、0.01%-0.1%洗必泰或高猛酸钾用于冲洗尿道、阴道、膀胱等；1%硝酸银给新生儿滴眼以预防淋球菌感染。 饮水：自来水用氯气、少量的饮水可用漂白粉。 * * 消毒剂的应用（二） 手：一般用2%来苏；0.2%-0.4%过氧乙酸浸泡1min～2min后流水冲洗；2%碘酊涂擦后用70%酒精擦洗。 厕所、阴沟：生石灰。 空气：甲醛（实验室）12.5～25ml/m3加热熏蒸12～24hr或甲醛40ml+高锰酸钾30g/m3混合熏蒸12～24hr，肝炎病房用过氧乙酸3g/m3熏蒸90min。 * * * * 三、影响消毒剂作用的因素 消毒剂 微生物 环境 性质 浓度 数量 种类 有机物 温度 酸碱度 作用时间 * * 选择适当的消毒剂 低毒 价廉 低破坏 方便 易贮藏 有效 * * 小　　结 　　在土壤、水、空气、人体体表及与外界相通的腔道中，存在着不同种类和数量的细菌。在正常情况下，这些微生物对人体无害，称为正常菌群。若正常菌群中的各种微生物的种类和数量发生较大的变化，称为菌群失调。由于菌群失调导致的疾病称为菌群失调症。正常菌菌群当寄居部位入发生改变或免疫功能低下时可引起疾病，这些细菌称为条件致病菌。 　　消毒和灭菌的方法主要有热力灭菌法、电磁波辐射杀菌法、滤过除菌及化学消毒剂的使用，常用的有高压蒸汽灭菌法、煮沸法、紫外线照射和化学消毒剂的使用等。 * * 作业1、简述正常菌群的生理意义。2、例举常用的消毒灭菌方法。