课件：造口袋的更换方法伤口组.ppt

常见问题的处理 腹泻： 佩带开口袋，可方便清理粪便，减少更换造口袋的次数。腹泻时进食低纤维，低脂食物，也可食用香蕉、苹果酱、花生酱等可溶性纤维食物，使粪便成形。同时喝含钾、钠高的溶液补充水及电解质。严重腹泻时应到医院检查 常见问题的处理 便秘： 最佳方法是多喝水、多吃蔬菜和水果，进行适当活动。当有便意时，立即上厕所。用手在脐部周围顺时针方向按摩，以助肠蠕动。早晨起床后，喝500-1000毫升冷开水，也有助于排便。必要时，在医生指导下服用缓泻药 常见问题的处理 胀气： 定时的饮食，勿让肠道排空太久。进食时，细嚼慢咽和心情轻松等，均有助于减少胀气 大便溢出 异味 自我形象紊乱 皮肤过敏 问题 护理不当可能会出现以下现象 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 用物准备 造口用品：（造口袋、造口测量尺、造口剪刀、造口粉、防漏膏、皮肤保护膜） 一次性手套 污物袋 纸巾、棉球 干纱布 温盐水或温开水 泌尿造口必须多准备一些吸水纸。 操作方法 1.撕去旧造口袋 撕旧造口袋时要一手按压皮肤，一手轻揭造口袋，自上而下慢慢将底板撕除，如撕除因难则可用湿纱布浸润底板再撕造口袋。 注意：摘除后将造口袋闭合粘贴减少异味； 观察摘除下的造口袋（底盘的渗漏的位置） 操作方法 2.用温水清洗造口及周 围皮肤，将棉签或纸巾湿润后由外向内轻轻擦洗造口，动作要轻，造口清洗后，也用同样的方法清洗造口周围的皮肤，然后用纸巾或干纱布吸干皮肤上的水分。 注意：不要使用酒精、碘酒等消毒用品；防止用力过猛，损伤皮肤表皮 操作方法 3.观察皮肤状况，有无红、疹、破损等同时观察粘膜的颜色 操作方法 4.使用造口测量尺分别测量造口的长或宽 操作方法 5.将测量的尺寸在造口底盘上做记号后开始裁剪。 注意：造口底板裁剪大小应以造口的大小和形状为标准，再加上0.2厘米左右，裁剪大小合适后用手指将底板的造口圈磨光，以防裁剪不整齐的边缘损伤了造口粘膜。 操作方法 6.正确粘贴造口底盘或造口袋，粘贴上造口袋后先轻轻按压造口边上的底板，减少渗漏机会。 注意：应根据病人的体位决定造口袋的开口方向。 二件式造口袋的操作方法 撕去粘贴面上的保护纸，按照造口位置自下而上将造口袋贴上 二件式造口袋的操作方法 贴好底盘后，对准连接环由下向上将袋子和底盘按紧 二件式造口袋的操作方法 听见轻轻的“咔哒”声，就证明袋子已经安全的装上底盘 操作方法 7.最后关闭造口袋底部的排放口。 更换造口袋的小技巧 保持良好的心理状况 保持造口周围皮肤干净、干燥 冬天时可以用手多捂一会底盘，增加柔软度和增强粘性 粘贴时保持造口周围粘胶要与皮肤粘贴牢固 尿路造口可以将一棉球放在造口上吸收尿液 造口袋的清理方法 及时排放，排泄物至造口袋的1/2 或 1/3满即可 二件式造口用品——袋子直接取下清洗 一件式造口用品——使用冲洗壶 造口袋的保存 阴凉干燥、通风处保存 避免放入冰箱 避免在阳光下直晒，参考产品包装上的保存温度提示 避免重压造口底盘及造口袋，存放数量不宜过多 衣着、沐浴 饮食 运动 心态 健康指导 健康指导 衣服 以柔软、舒适为原则，不需做特别改变，但应避免传紧身衣裤，以免压迫、摩擦造口，影响血液循环。如果裤带压迫到造口，建议穿着宽松的背带裤。 健康指导 沐浴 手术伤口完全愈合后，便可以洗澡。沐浴时，可贴造口袋，也可将造口袋除去，水不会由造口进入体内。沐浴时，造口周围皮肤可用温和的肥皂清洁。 健康指导 饮食 饮食不需要做特别改变，均衡饮食。平时注意多喝水，多食新鲜水果蔬菜。 充分咀嚼、细嚼慢咽 避免易产气体食物：萝卜、整豆类、乳制品、辛辣食品、啤酒、坚果类、含碳酸盐饮料等 健康指导 运动 根据身体状况选择适合的体育运动，如游泳、跑步等。 避免提举重物,以防止造口周围疝气的发生. 避免对造口直接撞击的运动，如打篮球、摔跤等. 有的病人运动时要用造口腹带约束，以增加腹部支撑力。 健康指导 正常心态很重要! 健康指导 应积极参加造口人的活动，了解有关造口护理新知识及产品知识，增加交流的机会 —谢 谢 !!! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 可编辑 LOGO 可编辑 造口护理 岳阳市一人民医院胃肠外科 —— 陆 芬 消化道生理解剖 肾 横结肠 升结肠 回肠 胃 输尿管 降结肠 膀胱 什么是造口？