《新版死亡医学证明书》填写培训2015-1月课案.pptx

1;2;3;4;新版死亡医学证明书填写注意的问题;死因诊断部分填写要求;例：某人３０年前患慢性支气管炎，1０年前演变成肺气肿，５年前引起肺心病，最后因肺心病死亡。; 正确填写为：;例：某人10年前患高血压，1年前患脑出血，最后因脑出血死亡。本人还患有糖尿病。;正确填写为：;例：某女患者,患卵巢恶性肿瘤2年,后行切除,半年前发热,胸疼,诊断肺转移癌,1周前死于终末肺炎.此人10年前还诊断有糖尿病。填写：;;对于损伤和中毒要同时报告致死的临床表现和外部原因。;1.凡意外死亡，应填写意外死亡的原因，例如：自杀、他杀、明确的事故原因等。 2.致死主要疾病a、b、c三行不能只填写综合症状群，临死前的临床体征，实验室检验报告名称，如败血症、尿毒症、呼吸衰竭、心力衰竭、肝肾功能衰竭、高热、肝昏迷、消化道出血、感染中毒性休克、电解质紊乱等，应???一步追根填写死亡原因。 3.不要填写死因不明、老衰、病亡、猝死、暴死、来院已死或症状、体征和不明确的医学情况。应尽量找出并填写明确的疾病名称，必要时填写调查记录。 4.如果导致死亡的疾病为不易致死的疾病，填写时应慎重。? ;5.应填写具有特异性的疾病诊断，包括疾病的部位、性质等情况，提高死因统计的精确性。 6.对于疾病的急、慢性或早、晚期，应予以报告。 7.一般不应出现“死因不明”的报告，除非死者死亡时没有医务人员在场，死后未作尸体解剖，又无法获得死者的疾病史；或者死者年龄较大，生前没有任何明确疾病，临死时又没有典型的临床表现。 8.对于孕产妇死亡，应写明死者为妊娠状态下死亡，并应明确报告从死亡距妊娠结束的时间（以天为单位）。 9.如遇到外伤引起的死亡时，致死的主要疾病诊断写明受伤的原因（注明主动或被动的关系）。 ;;新版死亡医学证明书填写常出现的问题;基本信息;疾病诊断部分;疾病诊断部分;新版死亡证明书补开;22