直肠癌的影像诊断.ppt

直肠癌的影像诊断;患者，男，34岁 主诉：发现直肠新生物2月余。 现病史：患者2月前在我科行肠镜检查示：直肠新生物，平素自感肛门坠胀感，伴排便习惯改变，排便时疼痛不适，大便排出困难，每日数次，量少，为黄色成形软便，未见出血、黑便及粘液便，无畏寒、发热，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，症状持续出现。 既往：04.23我科肠镜:直肠新生物（病检示：绒毛状管状腺瘤，腺上皮内瘤变II级,但仍考虑为恶性肿瘤)，后在我科行奥沙利铂+卡培他滨方案化疗2次。 ;; 入院后完善相关检查示：血常规、凝血功能、输血七项、胸片未见明显异常。生化：总胆红素45.3umol/L，直接胆红素13.1umol/L，间接胆红素32.2 umol/L ；CA199：1431ng/ml。;;;;;;;;;;;;;;;;;;术中肝脏可触及数个质硬结节，肿瘤肠旁见数个大小不等肿大结节。肿瘤经腹未能触及。直肠指检示肿瘤位于直肠前壁，距肛门4cm，推动不动，上缘未及。;病理检查;;