.抗微生物药物敏感性试验的执行标准（课件最后）.doc

PAGE PAGE PAGE 273Vol.Vol.30 No.1 第二十版信息增刊Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Twentieth Informational Supplement摘 要本文件提供的补充信息适用于CLSI已出版标准中的抗微生物药物敏感试验步骤，这些标准包括：M02-A10—抗微生物药物敏感试验纸片法执行标准；已获准标准—第十版；以及M07-A8—需氧条件下可生长的细菌设计的抗微生物药物敏感试验稀释法；已获准标准—第八版。这些标准包括了需氧菌的纸片法（M02）和稀释法（M07）的试验步骤内容。临床医生在治疗重症患者时常依赖临床微生物学实验室提供信息。药敏试验结果对临床非常重要，要求试验在最适条件下进行，并且要求实验室有能力提供最新抗微生物药的结果。M02 和M07文件提供的列表信息描述了选药、结果解释和应用标准化步骤进行质量控制的最新信息。使用者应该用这些新表格替换以往出版的表格（在表中最新变化以黑体字表示）。临床实验室标准协会。抗微生物药物敏感试验执行标准；第十九版信息增刊。CLSI 文件M100-S20 (ISBN 1-56238-7160-2)。CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, 本增刊解释表格中的数据仅在使用以下文件规定的方法时有效：M02-A10─纸片法抗微生物药物敏感试验的的执行标准；已获准的标准本增刊解释表格中的数据仅在使用以下文件规定的方法时有效：M02-A10─纸片法抗微生物药物敏感试验的的执行标准；已获准的标准—第十版；和M07-A8—需氧菌稀释法抗微生物药物敏感试验方法；已获准的标准—第八版。M100-S20ISBN 1-56238-716-2ISSN 0273-3099抗微生物药物敏感性试验执行标准；第二十版信息增刊Volume 30 Number 1Franklin R. Cockerill, IIIKaren Bush, PhDMichael N. Dudley, PharmD,FIDSAGeorge M. Eliopoulos, MDDwight J. Hardy, PhDDavid W. Hecht, MDJanet F. Hindler, MCLS, Janet A. Hindler. MCLS, Jean B. Patel, PhD, D(ABMM)Mair Powell, MDRichard B. Thomson, Jr., PhDJohn D. Turnidge, MDMelvin P. Weinstein, MDBarbara L. Zimmer, PhDMary Jane Ferraro, PhD, MPHJana M. Swenson, MMScVolVol.30 No.1 摘要 1本版主要内容变化摘要9CLSI建立的结果解释标准和QC范围摘要 13目 录 表目 录 表CLSI参考方法相对商业方法以及CLSI相对FDA解释标准14抗微生物药物敏感性试验分会申明15M02-A10文件(纸片扩散法)和M07-A8文件(MIC法)——表1与表2 的介绍…………..…16表1. 由美国 FDA 核准的临床微生物实验室在非苛养菌常规试验和报告中应考虑的抗微生物药物推荐分组…22表1A. 由美国FDA 核准的临床微生物实验室在苛养细菌常规试验和报告中应考虑的抗微生物药物推荐分组……………………………………………………………………………………………….…28表1B.对潜在生物恐怖细菌应予以试验和报告的抗微生物药物（只用MIC法） 32表 2A-2L.抑菌圈直径及MIC解释标准：2A. 肠杆菌科34附表 2A-S1. 表 2A.所用肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌 ESBLs的筛选和确证试验40附表 2A-S2. 表 2A.所用疑为产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的筛选和确证试验422B-1. 铜绿假单胞菌462B-2. 不动杆菌属482B-3. 洋葱伯克霍尔德菌……………………………………………...502B-4. 嗜麦芽窄食单胞菌…………………………………….…….512B-5. 其它非肠杆菌科菌………………………………...…………..522C. 葡萄球菌属……………………………………………………………..54附表 2C-S3. 金黄色葡萄球菌群的筛选试验：β-内酰胺酶的产生，苯唑西林耐药，用头孢西丁检测mecA介导的苯唑西林耐药，万古霉素MIC值 ≥ 8 μg/mL，诱导性克林霉素耐药，以及高水平的莫匹罗星耐药；结合表2C使用…………… ..64附表 2C-S4. 凝固酶阴性葡萄球菌（路邓葡萄