经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的效果初步评定与护理.doc

精品论文 参考文献 经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的效果初步评定与护理 湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410000 【摘 要】目的：探讨分析经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的效果与护理特点。方法：回顾性分析2014年7月至2015年11月间我院治疗的70例乳腺纤维瘤患者的临床记录资料。结果：患者的手术时间为（41.35plusmn;14.72）min，乳晕边缘切口瘢痕大小为（0.96plusmn;0.58）cm，治疗总有效率为100%，均未发生切口感染等术后并发症，术后也未复发。结论：经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的临床疗效显著，值得临床推广应用。 【关键词】经乳晕切口；乳腺纤维瘤；护理 【 abstract 】 objective：to study the analysis of the effect of the resection of the mammary gland fibroma the areola incision and nursing characteristics. Methods：a retrospective analysis in July 2014 to November 2015，the hospital treatment of 70 cases of mammary gland fibroma of the patients clinical record data. Results：the operation time of the patients was（41.35 + 14.72）min，areola margin incision scar size is（0.96 + 0.58）cm，treatment the total effective rate was 100%，neither postoperative complications such as infection of incision，postoperative did not relapse. Conclusion：the curative effect of mammary gland fibroma resection of the areola incision，worthy of clinical popularization and application. 【 key words 】 the areola incision. Mammary gland fibroma. nursing 　乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，高发人群为22-36岁的女性。患者的主要症状为乳房内部有肿块，痛感不明显，多于体检时发现。该病的主要治疗方法为手术切除，而围术期护理可增强手术治疗效果，利于患者康复[1]。本研究将2014年7月至2015年11月间我院治疗的70例乳腺纤维瘤患者行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗，并于围术期给予护理措施，现做如下报告： 1临床资料与方法 　1.1一般资料 选择2014年7月至2015年11月间我院治疗的70例乳腺纤维瘤患者，均经临床触摸、钼钯摄片、B超、CT等检查后确诊，年龄23～45岁，平均（35.18plusmn;5.34）岁；病程1个月～5个月，平均（2.46plusmn;1.37）个月。所有患者术前均详细检查，并排除恶性肿瘤、乳腺增生、严重乳腺炎症等患者。 　1.2治疗方法 患者经全麻后取合适的体位，对乳房部位消毒，按照肿瘤部位、大小开始手术，于乳晕边缘顺着乳房的弧形状做一弧形切刀，参考乳晕长度的周长确定切口长度，通常应小于周长的一半。在切开乳晕表皮和内部组织后，用止血钳夹住乳腺皮下组织，牵引并分离表面组织，找到腺瘤后，牵引附近的乳腺组织，充分显露腺瘤后将其切除。如果肿瘤所在位置较深，则在附近无病变组织的前提下，将腺瘤顺着乳管牵引乳头方向，充分暴露后切除。之后观察是否出血，缝合出血部位并清理，逐层缝合切口。 1.3护理方法 　1.3.1 术前护理（1）术前准备。术前护理人仔细检查并记录患者心肺功能、凝血功能、肝肾功能以及血常规等，并告知患者术前3天的饮食以清淡为主，术前1d备皮。（2）心理护理。 患者术前常出现恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，护理人员应积极与患者沟通，消除焦虑等负性情绪，鼓励与安抚患者，帮助其树立治愈疾病的信心；并向患者介绍经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的原理、疗效及术后并发症情况，特别应详细介绍该术式的美观情况，促使患者对手术充满信心，增加患者治疗依从性。 　1.3.2 术中护理　当患者进入手术室后，护理人员应认真核对患者基本信息，并帮助患者采取正确、舒适的体位，配合医生进行麻醉等操作；术中应严密观察患者呼吸、血压和心率等生命体征，若发现异常应马上采取处理措施，确保