2012等级医院评审培训.pdf

内 容 一、医院评审历程 二、医院评审的意义 三、医院评审暂行办法 四、医院评审的准备、存在的问题与对策 五、我院等级医院评审的实施方案 六、二级甲等医院评审标准解读与任务分解 医院评审历程：从最低标准和医院评审手册 • 1913年：马丁医生与美国外科学会《医院评审最低标 准》； • 1918年：开始的美国医院评审； • 1951年：美国医院联合评审委员会(Joint Commission Accreditation Of Hospital, JCAH)； • 1988年：美国医疗机构联合评审委员会,即JCAHO(Joint Commission Accreditation Of Health Organization)； • JCAH：医院评审手册(Accreditation manual of Hospital,AMH)； 医院评审历程：国际评审组织与评审标准 • 国际标准化组织（ISO） • 英国：国王基金组织（KFOA） • 英国：西南医院评审组织（HAP） • 澳大利亚：保健组织标准化委员会 （ACHCS） • 美国：医疗机构联合评审委员会（JACHO） 医院评审历程：中国医院评审 • 医院评审雏形期：1989前 • 医院评审实践期：1989-1998 • 医院评审休整期：1998-2005 • 医院评审复苏期：2005-2011 • 医院评审发展期：2011- 医院评审历程：中国医院评审-雏形期 • 1987年11月7日全国“文明医院”建设研讨 会在浙江宁波召开 • 科学化、标准化、常规化、规范化 • 陈敏章：“我国的文明医院评比，实质上 是我国医院评审工作的起源，构成了我国 医院评审工作的雏形。” 医院评审历程：中国医院评审-实践期 • 1989年8月份在北京召开的全国医政工作会议 上，审议通过了医院评审基本标准。 • 积极稳妥、因地制宜、循序渐进、由点到面 • 《关于实施医院分级管理的通知》 • 《综合医院分级管理标准〈试行草案〉》 • 《医疗机构基本标准》 • 《医疗机构评审标准》 • 《医疗机构评审办法和评审标准实施细则》 • 《医疗机构评审委员会章程》 • 《关于进一步搞好医院分级管理和医院评审工 作的通知》 医院评审历程：中国医院评审-休整期 • 1998年8月卫生部发布了《关于医院评审工作的通 知》，决定暂停第二周期医院评审工作 • 医院分级管理和评审工作对医院管理与发展起到了巨 大的推动作用，我国的医院建设得到进一步巩固和快 速发展，医院管理进一步规范化，标准化，同时为实 行医疗卫生全行业管理奠定了坚实的基础。 • 实事求是地认真总结经验，肯定成绩，找准问题，切 实纠正。 • 在指导思想、评审标准、评审办法上如何与医疗制度 改革、社区卫生服务的发展相衔接、相协调，评审如 何更有利于卫生资源的优化配置和利用要认真进行研 究、探索。 医院评审历程：中国医院评审-复苏期 • 2005.3《医院管理评价指南（试行）》 • 2005-2009《医院管理年活动》 • 2008-2009《医疗安全百日专项检查》 • 2008.5《医院管理评价指南（2008版）》 • 2009.《医疗质量万里行活动》 • 各省市先后试行医院评审评价 • 部分医院试行通过JCI认证 医院评审历程：中国医院评审-发展期 • 2011-4-18 卫生部关于印发《三级综合医院 评审标准（2011年版）》的通知 • 2011-12-13 卫生部关于印发《三级综合医院 评审标准实施细则（2011年版）》的通知 • 2012-01-13卫生部关于印发《二级综合医院 评审标准（2012年版）》通知 • 2012-03-12卫生部办公厅关于