2017年的上半年的湖北省高级外科主治医生考试测试试卷.doc

2017年上半年湖北省高级外科主治医生考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为____ A．肾造瘘 B．肾切除 C．肾部分切除 D．抗结核药物治疗 E．病灶清除 2、男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的 A．10% B．10%～20% C．20%～40% D．＞40% E．以上都不对 3、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A．1岁以内 B．1～2岁 C．2～4岁 D．2～6岁 E．4～8岁 4、甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的 A．随伸舌移动 B．随吞咽移动 C．随呼吸移动 D．不随吞咽移动 E．以上皆不是 5、所谓肾内“安全阀”开放，是指____ A．肾血流量开始减少 B．尿液开始回吸收 C．肾实质开始裂开 D．肾盏在穹隆部形成小的裂隙 E．肾小球滤过停止 6、张力性气胸行胸腔闭式引流，其穿刺部位是____ A．腋前线第8肋间 B．腋中线第6肋间 C．腋后线第4肋间 D．肩胛下角线第3肋间 E．锁骨中线第2肋间 7、右旋糖酐最大用量为 A．800ml B．1200ml C．1500ml D．2000ml E．2500ml 8、骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是____ A．输液、输血 B．严密观察生命体征 C．纠正酸碱平衡紊乱 D．立即行尿道会师术 E．耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘 9、脑动静脉畸形最常见的症状是____ A．癫痫 B．头晕 C．偏瘫 D．失语 E．精神障碍 10、血胸病人行胸腔闭式引流，考虑拔管时，24小时引流量应____ A．＜100ml B．＜70ml C．＜50ml D．＜30ml E．＜10ml11、在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不正确 A．无明显移位的外展嵌插型骨折，可用持续皮牵引6～8周 B．内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，7～12日内进行内固定 C．65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D．儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E．陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术 12、休克时补钾每小时尿量必须超过____ A．10ml B．25ml C．40ml D．70ml E．80ml 13、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移者可选择以下治疗方法，除了____ A．口服雌激素 B．药物去势 C．皮下注射LHRH类似物 D．双侧睾丸切除术 E．根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术 14、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A．白色葡萄球菌 B．霉菌 C．金黄色葡萄球菌 D．大肠杆菌 E．肺炎双球菌 15、最可能的诊断是 A．丹毒 B．气性坏疽 C．浅静脉炎 D．深部脓肿 E．急性蜂窝织炎 16、乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确 A．2%戊二醛水溶液浸泡1小时 B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时 C．0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小时 D．1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟 E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟 17、成人股骨颈的主要血液供应来源是 A．股圆韧带的小凹动脉 B．股骨干的滋养动脉升支 C．旋股内外侧动脉的分支 D．旋髂动脉 E．阴部内外动脉 18、有关脾破裂的临床表现和体征特点，正确的是 A．休克 B．腹痛，腹膜刺激征 C．脾区叩击痛 D．膈肌刺激征 E．以上都是 19、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取 A．立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B．观察2天，视情况采用相应措施 C．手术探查，手术治疗 D．应用血管扩张剂 E．臂丛麻醉 20、目前国内临时性创面覆盖物首选 A：表皮细胞膜片 B：同种异体皮 C：自体皮肤 D：脱细胞异体真皮基质 E：猪皮 21、急性骨髓炎，在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是 A．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药 B