2017年上半年浙江省初级全科主治医生考试试卷.docx

2017年上半年浙江省初级全科主治医生考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、社区诊断中收集资料的方法包括 A：访谈法 B：观察法 C：问卷调查法 D：案例研究法 E：社区筛检 2、下列引起头痛的颅外病变是 A：颅骨肿瘤 B：脑膜炎 C：脑栓塞 D：脑震荡 E：蛛网膜下腔出血 3、原发性头痛是指 A：丛集性头痛 B：脑出血头痛 C：脑膜炎头痛 D：肿瘤性头痛 E：低颅压性头痛 4、男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是 A：直肠癌 B：急性坏死性肠炎 C：胃癌 D：肠结核 E：Crohn病 5、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是 A：咳嗽声音嘶哑 B：咳嗽声音低微或无声 C：犬吠样咳嗽 D：金属声咳嗽 E：以上都不是 6、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断 A：结肠癌 B：直肠癌 C：痔疮 D：肛裂 E：坚硬粪块堵塞 7、全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了 A：以问题为中心的记录方式 B：以疾病为中心的记录方式 C：以各器官和系统为单元 D：生理-心理-社会临床思维方式 E：生物医学思维方式 8、晨起咳嗽加剧痰多见于 A：百日咳 B：肺脓肿 C：肺结核 D：急性支气管炎 E：喉结核 9、对患者转诊过程中全科医生应负的责任 A：提供详尽的转诊资料 B：有责任替患者选择顾问医生 C：患者转走后与全科医生没有关系了 D：转诊是把患者全部转给其他医生 E：教育及增强患者的遵医行为 10、男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素90μmol／L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：病毒性肝炎致肝细胞性黄疸 C：胰头癌致梗阻性黄疸 D：Rotor综合征 E：Gilbert综合征11、可引起渗透性腹泻的是 A：甲状腺功能亢进 B：霍乱 C：细菌性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇 12、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因 A：食少 B：水少 C：动少 D：肠梗阻 E：忧郁、焦虑 13、正常人每日红细胞破坏约可生成 血红蛋白(g) 胆红素(μmol) A：5nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;4275 B：5nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;4270 C：0nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;4275 D：0nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;4270 E：5nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;4265 14、昏迷患者最重要的一般检查应为 A：血压 B：体温 C：脉搏 D：呼吸 E：气味 15、咳嗽，咳痰伴发热不出现于 A：胸膜炎 B：哮喘 C：上呼吸道感染 D：支气管扩张并发感染 E：慢性支气管炎急性发作 16、一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔结核 C：卵巢癌 D：子宫内膜异位症 E：多发性浆膜下肌瘤 17、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是 A：内痔 B：溃疡性结肠炎 C：小肠结核 D：肠套叠 E：过敏性紫癜 18、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的 A：出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便 B：呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致 C：出血早期血红蛋白可正常 D：24～48小时内可作急诊胃镜检查 E：大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血 19、对于心源性水肿，描述不正确的是 A：严重时出现胸、腹水 B：常伴肝大 C：常伴颈静脉怒张 D：常伴低蛋白血症 E：常伴门静脉高压 20、与筛检相比，个案发现的优点是 A：经济效益好 B：临床效果满意 C：易于执行 D：满足病人的心理需要 E：是早期发现病人的有效方法 21、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查不正确的是 A：碱性磷酸酶 B：尿胆原 C：尿胆红素 D：血清直接胆红素定量 E：AST 22、全科医疗中的医患关系主要