孕期综合性护理干预对产妇认知行为及分娩结局影响.doc

孕期综合性护理干预对产妇认知行为及分娩结局影响 　　[摘要]目的 探讨孕期综合性护理干预对产妇认知行为和分娩结局的影响。方法 将2015年6月～2016年6月在我院接受产检、入院分娩孕产妇作为研究对象并分组研究，对照组均实施常规护理，研究组均在此基础上实施孕期综合性护理干预。比较两组的分娩知识认知情况、分娩方式、产程及新生儿情况。结果 干预后，研究组的分娩知识认知优良率为57.89%，明显高于对照组的26.31%（P0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 对照组所有孕产妇均实施常规护理。对其实施常规的健康教育，观察其身体变化等，遵循孕产妇个人意愿选择相应的分娩方式。研究组则在此基础上予以孕期综合性护理干预，重点内容包括以下几个方面。①健康教育[7]：安排从事临床护理中经验丰富、理论知识扎实的护士承担健康教育工作，针对孕产妇的具体情况积极实施针对性健康宣教。在其入院检查时，就为其准备好相关孕期健康手册，引导其了解孕育的主要情况，让其明确相关注意事项，同时，告知其入院体检需要注意的相关事项、临产时的征象、具体的分娩过程等，引导孕产妇学习如何减轻分娩疼痛的方法，让其准确掌握并区分自然分娩和剖宫产的利弊，系统学习母乳喂养知识、婴儿护理知识以及自我护理知识和出院相关指导等。引导孕产妇形成一定的孕育知识储备，提升其自然分娩的信心和决心。②心理护理[8]：护士在实施相关检查以及治疗操作过程中，要积极加强与患者的沟通，沟通内容不仅包含如何配合护理操作以及相关注意事项方面，还包括更深层次的精神以及心理护理。护理人员主动为孕产妇介绍本院的病房环境以及相关的医疗设施条件，帮助孕产妇尽快了解住院注意事项。积极同孕产妇及其家属实施沟通，及时解答其疑问和问题，充分赢得她们的信任。全面了解孕产妇的心理变化状况，帮助其有效消除分娩前的紧张、焦虑、恐惧等负性心理因素，告知其自然分娩的可行性以及安全性。引?Р?妇正确认识到自己即将产生的身份转变，提前进入母亲的角色。③产时干预[9]：产妇临产时，其子宫将发生强烈收缩，将产生严重不适感并伴有剧痛。在这一过程中，护理人员要积极引导产妇开展相应的呼吸活动，有效配合不同的产程阶段。在初步阶段时，引导产妇进行深呼吸，在加速阶段以及转变阶段时，引导产妇进行闭气以及呵气运动。帮助孕产妇摆放为半卧位，全身放松，积极以“吸满气后吐气、吐气强于吸气”的呼吸方式调节呼吸。护理人员根据孕产妇的子宫收缩程度，对其呼吸频率以及呼吸方式等实施针对性的指导。④导乐陪伴[10]：积极为孕产妇设置较为温馨的产房，积极创造家属的陪护条件，按照孕产妇的喜好选择轻音乐。分娩过程中，护理人员予以一对一陪护，全程加强针对产妇的分娩指导，积极给予其精神鼓励。有效转移阵痛产妇的注意力，使整个产程在无焦虑、无恐惧，充满热情、关怀和鼓励的氛围中进行。对需行剖宫产者给予安慰，耐心解释手术的必要性和安全性，消除其顾虑，真正做到导乐分娩。完成分娩后，引导产妇及其家属对产妇的腰部和髋部进行适当按摩 1.3观察指标[11] ①分娩知识认知情况：以自拟问卷实施调查，重点内容为孕产妇对相关分娩知识的掌握情况。问卷满分为100分。得分≥80分为优（相关知识掌握良好，核心知识掌握准确，可以区分自然分娩以及剖宫产各自优劣），60～79分为良好（相关知识基本掌握，部分知识掌握不够牢固明确，认识上存在一定的偏差，需要继续提升），7分属于正常，4～7分属于轻度窒息， 　　本研究结果显示，研究组孕产妇的分娩知识认知优良率明显高于对照组，自然分娩率明显高于对照组，自然分娩产妇各产程及总产程均明显短于对照组，新生儿Apgar评分正常率明显高于对照组，提示实施孕期综合性护理干预，可以有效提高孕产妇分娩知识认知掌握率，有助于促进自然分娩、缩短产程，能够有效保障母婴健康和提高安全性，该方式具有极大的推广应用价值 [参考文献] [1]杨华红.孕期护理干预对产妇认知行为及分娩结局的影响[J].河南医学高等专科学校学报，2016，28（4）：312-313. [2]赵文.护理干预对改善产妇产时认知行为及分娩结局的效果分析[J].中??处方药，2014，12（12）：136. [3]岑佩萍，吴江琼，罗淑贞.产妇实施规范化全程护理干预对其分娩结局及产时认知行为的效果研究[J].数理医药学杂志，2015，28（7）：1058-1059. [4]郑德娟.全程护理干预对产妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（25）：3871-3873. [5]陈杏芬.护理干预对于改善产妇产时认知行为以及分娩结局的护理效果分析[J].护理实践与研究，2014，11（2）：65-66. [6]区少珍.互动式孕晚期护理干预改善产妇产时认知