药理学作用于消化系统的药物1.ppt

作用于消化系统的药物

（DrugsAffectingtheGastrointestinalSystem）;第一节消化功能调整药

一、助消化药

二、止吐药和与胃肠促动药

三、泻药

四、止泻药

五、利胆药

第二节抗消化性溃疡药

一、抗酸药

二、克制胃酸分泌药

三、胃粘膜保护药

四、抗幽门螺杆菌药

;第一节

消化功能调整药;

一、助消化药

补充消化液中某些成分的局限性（替代疗法）或增进消化液的分泌，迅速恢复正常的消化活动。

;;;;;;

二、泻药

(laxatives,catharitics)

能增长肠内水分，增进蠕动，软化粪便或润滑肠道、增进排便的药物。临床重要用于功能性便秘，以及排除肠内毒物及腐败分解产物。

;容积性泻药（盐类泻药、渗透性泻药）：

硫酸镁、硫酸钠，等

用于大肠便秘。

润滑性泻药：液状石蜡、植物油，等

用于小肠阻塞。

刺激性泻药（接触性泻药）：

酚酞、大黄、蓖麻油，等

使肠蠕动排便。

;（一）容积性泻药(盐类泻药);硫酸镁硫酸钠

作用强度作用强烈较硫酸镁弱

临床应用排除肠内毒物同硫酸镁

及某些驱肠虫药

不良反应电解质紊乱、脱水较轻

禁忌症中枢克制药中毒心衰

月经及妊娠期妇女;（二）接触性泻药

（刺激性泻药：酚酞、蓖麻油等）

导泻机制：

1、接触肠黏膜增长其通透性---水电解质向肠腔扩

散---肠腔内液体增长。

2、直接刺激肠壁黏膜---增强肠蠕动。

酚酞（果导）：长期服用有致癌危险。

蓖麻油：作用强烈，用于术前或检查前清肠。;（三）润滑性泻药

（液状石蜡、甘油）

液状石蜡：

润滑肠壁，阻碍肠内水分吸取

甘油（开塞露）：

高渗压刺激直肠引起排便反射；局部润滑。;三、止泻药

地芬诺??：

作用机制：提高肠道张力，减少肠道蠕动。

应用：用于急性功能性腹泻。注意，大剂量长期服用可产生成瘾性。

地衣芽孢杆菌活菌

作用机制：调整肠道菌群，拮抗致病菌的作用。

应用：用于肠道菌群失调。;第二节

抗消化性溃疡药;消化性溃疡;消化性溃疡

;;胃酸的破坏

胃粘膜屏障减弱

幽门螺杆菌;抗胃酸;抗酸药的含义：

为弱碱性无机物质，能中和胃酸。口服后↓胃内内容物酸度，以减轻对胃壁的直接刺激以及解除己形成溃疡面的腐蚀和刺激。对胃粘膜及溃疡面有保护和收敛作用。

;胃壁细胞;

氢氧化铝aluminumhydroxide

氢氧化镁magnesiumhydroxide

三硅酸镁magnesiumtrislicate

碳酸钙calciumcarbonate

碳酸氢钠sodiumbicarbonate;二、克制胃酸分泌药;;;;;;米索前列醇(misoprostol)

硫糖铝

枸橼酸铋钾

;抗菌药（庆大霉素、阿米替林、

克拉霉素、四环素、甲硝唑）

胃黏膜保护药（铋制剂）

克制胃酸分泌药（硫糖铝、质子泵抑

制药）;幽门螺杆菌;;抗消化性溃疡药